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• 骨性關節炎如何確診

  骨關節炎需要根據患者病史、癥狀、體征、X線表現及實驗室檢查做出臨床診斷。首先判斷患者是否屬于骨關節炎好發人群，其中，年齡是主要危險因素，其次是肥胖、長期從事關節負重運動等因素。然后全面評估患者臨床表現，關節疼痛是骨關節炎的常見臨床表現，初期多為間歇性輕微鈍痛，活動多時加劇，休息后好轉。有些患者在晨起或久坐后起立時疼痛，稍微活動后減輕，稱為“休息痛”。后期疼痛為持續性，活動剛開始即伴有疼痛，休息時無緩解。其中X線檢查是骨關節炎診斷的“金標準”，受累關節常見X線片表現為非對稱性關節間隙變窄、骨贅形成、骨硬化和軟骨下骨囊腫。此外，通過類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體、抗核抗體、C反應蛋白、甲狀腺功能、骨密度、骨代謝指標等實驗室檢查，可以更好地排除炎性關節疾病及代謝性關節疾病。

  

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  林曉毅 副主任醫師廈門大學附屬第一醫院

  2020-04-28 2361次

• 骨性關節炎常用藥

  1.非甾體類抗炎藥物：包括局部外用藥物，如氟比洛芬凝膠貼膏和樂松貼等。全身應用藥物，包括口服藥物、針劑以及栓劑，最為常用是口服藥物。2.鎮痛藥物：包括阿片類鎮痛劑、對乙酰氨基酚與阿片類藥物的復方制劑；3.關節腔注射藥物：包括糖皮質激素、玻璃酸鈉、生長因子和富血小板血漿等；4.緩解骨關節炎癥狀的慢作用藥物：包括雙醋瑞因、氨基葡萄糖等；5.抗焦慮藥物；6.中成藥：包括含有人工虎骨粉、金鐵鎖等有效成分的口服中成藥及外用膏藥。

  

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  林曉毅 副主任醫師廈門大學附屬第一醫院

  2020-04-28 3155次

• 類風濕關節炎如何用藥
  常用中藥。類風濕關節炎屬于中醫的痹證、歷節風、鶴膝風的范疇，治療時可根據癥狀及脈象，將本病分為四個類型，然后進行辨證論治。風寒濕痹型，選用藥物蠲痹湯加減；風濕熱痹型，選用藥物桂枝芍藥知母湯加減；痰瘀痹阻型，選用藥物獨活寄生湯加減；腎陽虛虧型，選用藥物金匱腎氣丸加減。常用西藥。非甾體類抗炎藥。非甾體類那抗炎藥是治療類風濕關節炎的一線藥物。用于初發或輕癥病例，具有消炎止痛的作用，但不能阻止類風濕關節炎病變的自然過程。如阿司匹林。阿司匹林是治療類風濕關節炎的首選藥物。長期服用易發生惡心、嘔吐、胃痛及食欲減退等消化道癥狀。如吲哚美辛消炎痛。吲哆美辛是一種吲哚醋酸衍生物，具有較強的抗炎、解熱和鎮痛作用。改變病情的藥物。這是治療類風濕關鍵炎的二線藥物。適用于經過一段一線治療藥物的治療后不能控制病情者，或開始治療時輕者，可任選其中一種。
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  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-12 1760次

• 反應性關節炎常用藥物
  反應性關節炎常用的藥物主要就是非甾體類消炎藥，屬于是反應性關節炎的首選藥物，根據關節炎程度不同，一般都是選擇給予消炎痛，雙氯芬酸鈉，雙氯芬酸鉀，塞來昔布，美洛昔康這樣的藥物。過程當中要注意觀察不良反應，出現嚴重的副作用，再就是應用糖皮質激素一般情況下，糖皮質激素不主張全身應用，但是如果對非甾體類消炎藥反應效果不好，而且癥狀比較嚴重的反性關節炎，小劑量的潑尼松短期用，癥狀緩解以后盡快的減量，在減量的過程當中可以加用非甾體類消炎藥。再就是應用于抗風濕藥以及免疫抑制藥，常用的有羥氯喹，沙利度胺，柳氮磺嘧啶這樣的藥物，如果證實有感染，可以用抗生素，但是盡量的根據藥品培養結果再選擇敏感的抗生素治療。另外，平時飲食當中要注意清淡飲食為主，富含營養的食物，避免辛辣刺激的食物，平時要經常進行戶外運動。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-07 1674次

• 反應性關節炎怎樣用藥
  病情分析：反應性關節炎的治療方面，主要是可以應用非甾體抗炎藥，比如美洛昔康、塞來昔布、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等來控制關節炎急性期的炎癥癥狀。但是需要注意一些特殊人群需要在醫生指導下來應用藥物，如孕婦、兒童、老年人等，避免自行用藥，以免出現不良反應。意見建議：另外，還可以應用改善病情抗風濕藥，比如柳氮磺吡啶或者甲氨蝶呤等來治療的，必要的話還可以使用生物制劑治療，如有明顯感染還需要加用抗感染的藥物來治療。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-18 1102次

• 反應性關節炎如何食療
  病情分析：反應性關節炎的患者在飲食方面盡量要清淡飲食，吃一些容易消化的食物，要避免吃辛辣刺激性的食物和生冷，生硬的食品，更不要吃一些海產品，以免造成過敏反應或者出現腹痛，腹瀉等的癥狀，會加重患者病情的。意見建議：患者可以適當的補充一些蛋清，牛奶，瘦肉以及新鮮的水果和蔬菜等，也要吃一些溫軟食物，
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-11 902次

• 反應性關節炎如何確診
  反應性關節炎的確診可以通過血常規檢查、B超檢查等來進行確診。反應性關節炎的治療建議通過中藥療法，在疾病治療期間要注意適當鍛煉來增強體質。反應性關節炎的日常飲食應多吃高熱量和高蛋白的食物。生活中最好保持規律，要避免著涼和勞累。在病情恢復期間不
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次

• 反應性關節炎常見么
  反應性關節炎比較多見，因為導致反應性關節炎的原因非常的多。一般情況下反應性關節炎，主要就是有腸道和泌尿生殖道感染之后而出現的關節炎癥。產生的原因考慮是跟感染，再就是遺傳免疫失調有關系，有細菌病毒衣原體支原體以及原蟲感染有可能會引發關節炎。這些微生物大多數革蘭氏染色是陰性，具有黏附表面侵入宿主細胞的特
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-25 44次