一,疾病,主要包括消耗性疾病,如重度肺結核、嚴重貧血、營養不良等;特有的內分泌疾病,體內一些內分泌紊亂的影響,如腎上腺、甲狀腺、胰腺等功能紊亂,這些原因的影響都可能不來月經。
二,生殖道下段閉鎖,如子宮頸、陰道、處女膜、陰唇等處有一部分先天性閉鎖,或者后天損傷造成黏連性閉鎖,雖然有月經但經血不能外流,這種情況稱為隱性或假性閉經,生殖道下段閉鎖經過醫生治療是完全可以治愈的。
三,生殖器官不健全或發育不良,有的人先天性無卵巢、卵巢發育不良或卵巢壞死,不能產生雌激素和孕激素,因此子宮內膜不能發生周期性的變化,也就不會出現子宮內膜脫落也就沒有月經來潮。也有的先天性無子宮或者子宮內膜發育不良或子宮內膜損傷,即使卵巢功能健全,雌激素和孕激素分泌正常也不會來月經。
四,結核性子宮內膜炎,這是由于結核桿菌侵入子宮內膜使子宮內膜發炎,并且受到不同程度的破壞,最后出現瘢痕組織而造成閉經。
五,腦垂體或下丘腦功能不正常。