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胰外腫瘤導致低血糖

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醫生主講實錄

胰外腫瘤導致的低血糖,不同的患者來講,所涉及到的病因和機制也是不一樣的,而且對于同一個病人來說,它所涉及到方面也是可能會比較多的。

現在臨床上研究的比較多的發病機制可能有以下幾個方面:

第一,葡萄糖的利用是增加的。

第二,胰外腫瘤它可以分泌和胰島素類似的一些東西,其中胰島素樣生長因子2,它是明顯增加的,這個因子的增加是很多胰外腫瘤患者出現低血糖的原因。這些病人當中血液中這些因子會結合一些受體,然后使游離的胰島素樣生長因子2增加,然后它會發生和胰島素類似的作用和癥狀,使肌肉的葡萄糖利用和攝取是增加的,然后肝糖輸出和糖異生減少,直接會降低血糖,產生低血糖的效應。

第三,肝糖輸出是減少的,這些患者臨床多表現為空腹的低血糖,大多也是見于老年人,沒有性別的差異,而且還會有胰外腫瘤的癥狀和體征。

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