橋本甲狀腺炎的治療原則是:甲狀腺功能減低患者,應行甲狀腺激素替代治療,如甲狀腺功能正常,無需特殊治療,應該注意隨診。
一過性甲亢,β受體阻滯劑對癥治療,高度懷疑合并癌和淋巴瘤時采用手術治療,術后終生甲狀腺激素替代治療。
藥物治療方面,甲狀腺功能減低癥患者應行甲狀腺激素替代治療,選用甲狀腺片和左旋甲狀腺素,直至維持量,達到維持劑量的指標是臨床癥狀改善,TT3,TT4,FT4,TSH正常。
長皮質激素治療,本病一般不使用激素治療,對于一些疼痛慢性甲狀腺炎患者,甲狀腺疼痛腫大明顯時可加用潑尼松,好轉后逐漸減量用藥為一至兩個月,僅在高度懷疑合并癌或者是淋巴瘤時采用手術治療,術后需要終生甲狀腺激素替代治療。