人缺鉀的原因分為以下幾大類:
一,鉀攝入減少,一般飲食含鉀都比較豐富,故只要正常進食機體就不會缺鉀。消化道梗阻、昏迷、手術后較長時間禁食的患者,如果給這些患者靜脈內輸入營養時,沒有同時補鉀或者是補鉀不夠,就會導致機體缺鉀。
二,鉀排出過多。
1,經胃腸道失鉀,這是小兒失鉀最重要的原因,常見于嚴重腹瀉、嘔吐等伴有大量消化液喪失的患者。劇烈嘔吐時胃液的喪失并非失鉀的原因,大量的鉀主要是隨腎從尿液中喪失。因為嘔吐所引起的代謝性堿中毒可使腎排鉀增多,嘔吐引起的血容量減少,也可通過繼發性醛固酮增多,而促進鉀的排出。
2,經腎也可以失鉀,這是成人失鉀最重要的原因。引起腎排鉀增多的常見原因有:利尿藥長期連續使用過量,某些腎臟疾病、腎上腺皮質激素過多、遠曲小管中不易重吸收的陰離子增多、鎂的缺失、堿中毒等。還可經皮膚失鉀。在一般情況下出汗不至于引起低鉀血癥,但在高溫環境中進行重體力勞動時,大量出汗也可導致失鉀。
三,細胞外鉀向細胞內轉移,當發生低鉀周期性麻痹、堿中毒、過量使用胰島素和肺中毒的情況下均可導致缺鉀。
四,粗制生棉油中毒,在我國某些棉產區出現一種低鉀麻痹,在省內被稱為“軟病”,它是因為粗制生棉油中毒也可引起缺鉀。