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• 上尿路感染與下尿路感染的鑒別

  從發病的幾率來講，下尿路感染的幾率，要明顯高于上尿路感染疾病，就是比如我們有尿頻、尿急、血尿。我們一般情況下都懷疑，是那種下尿路的這種感染，就是下尿路感染，它的這種臨床癥狀會比較常見，而且比較明顯，但是一般不會有發燒。那么對于腎臟的上尿路感染來講，比如說腎盂腎炎的或者腎中的積膿，這些情況，一般很少有這種尿頻、尿急，這個問題，它的情況很多都是這種腰疼、高熱。所以從臨床癥狀來講，這兩個部位的感染癥狀，差別還是比較大的，但是從危害程度來講，上尿路感染危害，要明顯大于下尿路感染，所以更加值得我們去重視，我們更要去積極的控制，積極的去治療。

  

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  張鵬 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-03-12 28145次

• 眩暈綜合征鑒別診斷

  眩暈綜合征通常是指有眩暈，外界物體的運動，或感動自身的感覺旋轉。還有一部分病人，表現為頭暈、昏昏沉沉、頭昏等等這些，都可以歸屬為眩暈綜合征。出現這種癥狀，主要要區分是外周性眩暈，還是中樞性眩暈。外周性眩暈通常是由耳朵，內耳的平衡器官，前庭的疾病造成的，通常有耳石癥、梅尼埃病、突發性耳聾等等，都可以產生眩暈。如果感冒了，也可以出現前庭神經元炎，也造成眩暈。中樞性眩暈有椎基底動脈供血不足，小腦梗塞以及顱內腫瘤等等，也可以造成眩暈。所以有了眩暈，一定要到醫院就診。

  

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  宋海濤 主任醫師北京醫院

  2020-04-17 10286次

• 尿路感染如何與尿道綜合征相鑒別？
  尿路感染和尿道綜合征鑒別診斷的最有效依據是尿細菌檢查。但必須指出：尿路感染的膿尿和菌尿都可以間歇的出現，只有反復多次尿沉渣和尿培養檢查均呈陰性，而且又沒有假陰性的可能(如曾使用過抗菌藥物等)時，才能排除活動性尿路感染的可能。在確定尿道綜合征的診斷之前，必須仔細的排除厭氧菌、結核和真菌感染。有人認為，尿道綜合征也可能是病毒、支原體或細胞壁缺陷的細菌，如L-型變態細菌及寄生蟲所引起的尿路感染。
  語音時長 1:03”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-05 1644次

• 尿路感染與尿道綜合征相鑒別
  病人有尿頻，尿急及排尿困難等尿路刺激癥狀，反復尿培養無細菌生長和菌落數小于104每毫升，稱為尿道綜合癥，其概念最早于1965年，由folsom提出。其多發于青壯年女性，患者有明顯的尿路刺激癥，且容易反復發作，故易與尿路感染混淆，因此在臨床上要注意到，病人有尿頻，尿急，尿痛等癥狀，不一定全部都是尿路感染，如果病人尿路刺激癥狀明顯，且反復發作，多次尿培養均未發現有致病菌，上述癥狀則不能用尿路感染來解釋。Brooks研究了136例急性尿路刺激癥狀的病人，由專職護士負責導尿，送標本做常規檢查及培養，結果53例，41%尿培養菌落小于104每毫升，即無意義尿菌。而其中41例32%尿培養無細菌生長，他們將證實為尿路感染的77例，核磁53例做對比研究，發現兩組病人臨床上無顯著差別，臨床研究表明，尿道綜合癥患者的尿菌檢查陰性，尿常規檢查偶有白細胞輕度增多，通常可自行緩解。
  語音時長 1:43”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-03 1825次

• 尿路感染如何與尿道綜合征相鑒別
  尿路感染和尿道綜合征并不是需要鑒別的，因為尿路感染可以導致尿道綜合征。尿道綜合征的定義是有膀胱刺激癥，但無器質性病變。尿路感染以及，尿道化學性或物理性刺激等，都能導致尿道綜合癥。當然，尿道綜合癥的患者應該明確其原因。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-13 1503次

• 尿路感染如何與前列腺炎相鑒別
  尿路感染和前列腺炎的區別在于查尿常規，如果尿常規中出現白細胞升高，短時間內出現的，不超過半個月，要高度考慮尿路感染。前列腺炎多屬于慢性病，治療周期長，主要表現在尿急，尿頻，尿等待等癥狀反復出現，通過化驗前列腺液常規可以明確診斷。
  楊振輝 主治醫師焦作市第二人民醫院

  2019-02-16 1802次

• 尿路感染如何與尿道綜合征相鑒別？
  尿路感染和尿道綜合征鑒別診斷的最有效依據是尿細菌檢查。但必須指出：尿路感染的膿尿和菌尿都可以間歇的出現，只有反復多次尿沉渣和尿培養檢查均呈陰性，而且又沒有假陰性的可能(如曾使用過抗菌藥物等)時，才能排除活動性尿路感染的可能。在確定尿道綜合征的診斷之前，必須仔細的排除厭氧菌、結核和真菌感染。有人認為，
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 93次

• 尿路感染應與哪些疾病相鑒別？
  1、發熱性疾病，有部分急性尿路感染的病人以發熱為主，尿路刺激癥狀不明顯，易與發熱性疾病，如流感、上呼吸道感染、瘧疾、敗血癥等混淆，但若能詳細洵問病情，不疏漏尿路感染的局部癥狀，并及時查尿沉渣，甚至作尿細菌學檢查則鑒別診斷不難。2、腹部器官炎癥，有些尿路感染病例主要表現為腹痛、惡心、嘔吐、發熱、血白細
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 209次