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妙手醫生精選

焊錫中毒頭暈目眩

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醫生主講實錄

焊錫過程中出現鉛蒸氣吸入體內后導致鉛中毒,鉛中毒臨床指標主要是尿鉛超過0.08mg/L,血鉛超過50ug/L。職業史和臨床癥狀是診斷依據。

職業性鉛中毒,臨床上有神經消化血液等系統的綜合癥狀。神經系統臨床癥狀主要是神經衰弱、多發性神經病、腦病,神經衰弱是鉛中毒早期較常見的癥狀。表現為頭痛、頭昏、全身乏力、記憶力減退、睡眠障礙、多夢等,以頭暈、頭昏、全身乏力最明顯,一般較輕,屬功能性癥狀。

多發性神經病可分為感覺型、運動型和混合型,感覺型表現為肢端麻木和四肢末端呈手套襪子型感覺障礙。運動型表現為肌無力,先是握力減退出現較早較常見,進一步發展為肌無力,多為伸肌無力,肌肉麻痹也稱鉛麻痹。

腦病是最嚴重的鉛中毒,表現為頭痛、惡心、嘔吐、高熱、煩躁、抽搐、嗜睡、精神障礙、昏迷等癥狀。類似癲癇發作、腦膜炎、腦水腫、精神病或局部腦損害等綜合癥。消化系統輕者表現為一般消化道癥狀,重者出現腹部絞痛。消化道癥狀包括口內金屬味、食欲不振、上腹部脹悶不適、腹部隱痛和便秘大便干結呈算盤珠狀。血液系統主要是鉛干擾血紅蛋白合成過程引起其代謝產物變化。

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