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妙手醫生精選

新生兒溶血是什么意思

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醫生主講實錄

溶血是指由于母子血型不合,母親體內產生和嬰兒血型抗原不配的血型抗體,這種抗體通過胎盤植入,或者是到胎兒的體內引起同族免疫性溶血,常見是RH血型和ABO血型系統的血型不合。

新生兒期其他導致溶血的原因還有紅細胞酶或紅細胞膜的缺陷,只有血型不合的溶血稱為新生兒溶血病,治療方法:

一、血漿與白蛋白,供給與膽紅素聯結的白蛋白,可使游離的非結合膽紅素減少,預防膽紅素腦病。

二、腎上腺皮質激素,能阻止抗原與抗體反應,減少溶血,并有促進肝細胞葡萄糖醛酸轉移酶對膽紅素的結合能力。

三、酶誘導劑,能誘導肝細胞滑面內質網中的葡萄糖醛酸轉移酶的活性,減低血清非結合膽紅素。

四、葡萄糖及堿性溶液,葡萄糖可供給患兒熱量,營養心、肝、腦等重要器官,減少代謝性酸中毒。

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