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急性腦梗塞頭顱核磁表現

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醫生主講實錄

急性腦梗塞的患者發病數小時后,頭顱核磁即可顯示,T1低信號,T2高信號的病變區域,頭顱核磁檢查可以發現腦干,小腦的病變以及小的梗死灶。

功能性核磁檢查,比如彌散加權成像和灌注加權成像,可以在發病后數分鐘內檢測到缺血性改變,彌散加權成像與灌注加權成像顯示的病變范圍相同的區域,即為不可逆性腦損傷的部位,彌散加權成像與灌注加權成像不一致的區域為缺血性半暗帶。

功能性核磁檢查檢查對于超早期溶栓治療提供了科學的依據,彌散加權成像可以早期顯示缺血組織的大小,部位,甚至可以顯示皮脂下,腦干和小腦小的梗死灶。

目前認為,彌散灌注不匹配區域,成為半暗帶,頭顱核磁檢查標準序列對于發病幾小時內的腦梗死不明顯。

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