風濕性心臟病二尖瓣關閉不全的患者常常是僅有輕度的不適癥狀。當有風濕活動、感染性心內膜炎或者是腱索斷裂時癥狀會加重,75%的二尖瓣關閉不全患者會發生房顫,房顫可增加左心房的壓力。左心室容量過大是引起二尖瓣關閉不全,患者心悸氣短的另一個重要的原因。病變的后期可有肺水腫、咯血和右心衰竭。
二尖瓣關閉不全的治療,主要看瓣膜關閉不全的程度,是否引起了心臟增大或者功能不全會,如果是中度以上的關閉不全,會有明顯心臟增大或心功能不全的癥狀,就有手術的必要性。如果二尖瓣關閉不全是輕度的,是可以用藥物處理,如果是中重度,則建議手術治療的,輕度的可以使用黃芪等中藥,同時使用利尿劑和強心的藥物,來改善心功能。手術可以換瓣膜,也可以進行二尖瓣形成術的。