風(fēng)濕性心臟病簡(jiǎn)稱(chēng)風(fēng)心病,是指由于風(fēng)濕熱活動(dòng),累及心臟瓣膜而造成的心臟病變。表現(xiàn)為二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣中有一個(gè)或幾個(gè)瓣膜狹窄和(或)關(guān)閉不全。
本病多發(fā)于冬春季節(jié),寒冷、潮濕和擁擠環(huán)境下,初發(fā)年齡多在5—15歲,復(fù)發(fā)多在初發(fā)后3—5年內(nèi)。
據(jù)研究結(jié)果表明:其中單純二尖瓣病變46.7%,為比例最高,然后依次為二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣,單純主動(dòng)脈瓣,三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣。
病變主要是瓣膜的邊緣和基底部發(fā)生水腫、滲出,并逐漸擴(kuò)大到瓣膜全部,甚至累及腱索和乳頭肌,使瓣膜交界區(qū)的瓣葉融合、腱索融合與縮短以及瓣葉的纖維化、僵硬、卷曲與鈣化,從而導(dǎo)致瓣膜開(kāi)口狹窄或關(guān)閉不全。
瓣膜狹窄:瓣膜交界黏連,增厚、變硬,不能完全開(kāi)放,瓣膜口小,阻礙血液正常流動(dòng)。
瓣膜關(guān)閉不全:腱索和乳頭肌增生、縮短、硬化,瓣膜不能完全閉合,血液返流。