早泄的原因有心理性因素和陰莖局部性因素,此外還應考慮泌尿內分泌及神經等系統疾病因素,引起早泄的心理性因素很多如許多人因種種原因害怕性交失敗情緒焦慮而陷入早泄,年輕時慣用手淫自慰者總以快速達到高潮為目的。
性知識缺乏,僅以滿足男性為宗旨,夫妻不善于默契配合,感情不容對配偶有意或無意的施虐意思,擔心性行為有損健康,加劇身體固有疾病,性交頻度過少或長時間性壓抑者以及女方藥物性交憂心忡忡,迫于要求快速結束房室等,此種原因皆可導致早泄甚至出現連鎖反應影響勃起能力。
引起早泄的器質性因素正在探討中,有人認為脊髓系統疾病如多發性硬化癥或脊髓腫瘤癲癇發作,或大腦皮層器質性病變,腦血管意外可引起射精失控。