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• 腦出血并發(fā)高鈉血癥的原因

  它肯定跟高顱壓有關(guān)系，高顱壓以后，一個是帶來咱們中樞神經(jīng)系統(tǒng)的，我們叫中樞性的高了，他有些激素水平的改變，使納的排出減少、潴留。那么還有一種情況，因為腦出血以后，我們會要用大劑量的脫水藥緩解顱壓，那么因為積水要脫得比較多了，這水排得比較多了，同時你沒有注意電解質(zhì)的一些糾正，那么這時候納就高了。所以它跟疾病，和我們在治療過程當中，有時候沒有及時地去復查電解質(zhì)是有一定關(guān)系的。

  

  01:00
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-11-27 3246次

• 肝癌的治療

  肝癌的治療我們現(xiàn)在講究一個個體化的原則。因為本身每個病人他的腫瘤的大小、數(shù)量、位置都不一樣，另外就是患者的肝功能，以及患者的身體狀況也千差萬別，這個時候我們就要結(jié)合患者的身體的情況，他的腫瘤的生物學情況，我們要綜合起來選擇一個恰當?shù)闹委煼绞??？傮w來講對于早期肝癌，患者的身體情況允許，剩余的肝臟還足夠，那么這個時候，我們首選的是做肝切除或者是做消融，這些根治性的治療方式。那么對于腫瘤還比較早，但是患者的肝功能不好，這時候我們可以考慮做肝移植，這些辦法都是有望能夠徹底治療腫瘤的辦法。假如說腫瘤已經(jīng)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移或者是腫瘤有這種脈管的癌栓，有這種大的這種血管的侵犯，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等等這些晚期表現(xiàn)出來的時候，我們更多的是選擇一些姑息的治療。比如說我們可以做經(jīng)肝動脈的介入治療，我們對腫瘤的血管進行栓塞以后，影響了腫瘤的血供，這樣能夠起到一定的控制作用。另外就是我們現(xiàn)在有免疫治療，有生物治療有分子靶向治療，還有就是實在沒有辦法治療的患者，我們還可以給他一些支持治療來減輕患者的痛苦。所以總體來講，肝癌的治療要因人而異，要根據(jù)患者的具體情況個體化的進行選擇。

  

  01:50
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-06 9858次

• 醛固酮高鈉血癥的治療
  醛固酮有保鈉排鉀的作用，如果是由于醛固酮導致的高鈉血癥，一般是見于原發(fā)性醛固酮增多癥。那么原發(fā)性醛固酮增多癥，有些時候可以發(fā)現(xiàn)醛固酮瘤。針對高鈉血癥，我們主要是治療原發(fā)性醛固酮癥，如果說原發(fā)性醛固酮增多癥發(fā)現(xiàn)了醛固酮瘤，就需要進行手術(shù)切除醛固酮瘤。如果說病情得到恢復，那么高鈉血癥也能夠治愈，所以醛固酮導致的高鈉血癥，一般情況之下，是見于原發(fā)性醛固酮增多癥。治療方法一般是選用手術(shù)治療，當然螺內(nèi)酯也可以治療醛固酮導致的高鈉血癥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:08”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-10 2625次

• 高鈉血癥的治療原則
  高鈉血癥的治療原則是去除病因，并且補充丟失的液體。口服補液是最安全的，但是也需要靜脈補充無鈉的液體。通常可以補充5%的葡萄糖溶液，輕度的高鈉血癥患者如果是比較清楚并存在渴感，治療只需要自由飲水就可以了。而且一定要避免快速的糾正慢性高鈉血癥，因為存在腦水腫的風險。總而言之，血鈉的下降速度應(yīng)該是每小時不超過0.5毫摩爾每升，24小時不超過10毫摩爾每升。而且密切的監(jiān)測患者，治療開始的時候血鈉測定要更頻繁一些。在最開始一天可以每4小時測定一次血鈉，目的是使血鈉緩慢降到145毫摩爾每升。輸入5%葡萄糖溶液之后，血鈉下降的幅度可以由公式計算。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 10937次

• 治療高鈉血癥的藥
  病情分析：血清濃度高于145/L稱為高鈉血癥，常見的是血液濃縮導致的高鈉血癥，所以患者都會出現(xiàn)失水過多，失水多于失鈉，治療就需要大量補液，可適當多喝水，一般來說輕度的通過補水就可以緩解病情，嚴重的需要住院輸液，排鈉利尿治療，更加嚴重需要透析治療。意見建議：建議患者限制鈉鹽的攝入，并對癥治療，同時要控制飲食，多喝水。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-11-03 1302次

• 高鈉血癥的治療原則
  病情分析：高鈉血癥的治療原則主要是積極治療原發(fā)病，去除病因，補充低滲液體，控制鈉鹽的攝入，使用排鈉利尿藥，同時避免血鈉快速下降。意見建議：當發(fā)現(xiàn)高鈉血癥時，因先找到引起高鈉血癥的原因，對因治療，并且補充液體的丟失，口服補液是最安全的， 輕癥患者可以口服補液，重度高鈉血癥，可靜脈注射呋塞米， 在補液的過程中，注意脈搏，血壓和電解質(zhì)等的變化。
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-08 1601次

• 高鈉血癥的治療原則
  高鈉血癥的治療原則是去除病因，并且補充丟失的液體?？诜a液是最安全的，但是也需要靜脈補充無鈉的液體。通?？梢匝a充5%的葡萄糖溶液，輕度的高鈉血癥患者如果是比較清楚并存在渴感，治療只需要自由飲水就可以了。而且一定要避免快速的糾正慢性高鈉血癥，因為存在腦水腫的風險?？偠灾?，血鈉的下降速度應(yīng)該是每小時不
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-20 674次

• CRRT治療高鈉血癥配方
  crrt治療高鈉血癥，應(yīng)當注意置換液里面Na+的濃度，一定要小于患者血鈉濃度大約10-15mmol/L，應(yīng)當注意應(yīng)用crrt這種方法治療高鈉血癥期間，一定要密切監(jiān)測患者血清Na+的情況，一旦血清Na+濃度降到150mmol/L時，則需要停用crrt治療。建議患者需要完善相關(guān)檢查，明確高鈉血癥的病因，
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-24 469次