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• 大面積腦梗塞怎么辦

  腦梗死分為兩類，第一類，腦血栓形成；第二類腦栓塞。腦血栓形成，最主要是由于動(dòng)脈粥樣硬化引起的，各種各樣原因。包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥，甚至痛風(fēng)高尿酸血癥等等。在這些因素一個(gè)或者多個(gè)因素的作用下，引起血管緩慢病變，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。那么動(dòng)脈粥樣硬化到一定程度，堵塞血管或者血栓破裂，就會(huì)引起腦血栓形成。第二種原因叫腦栓塞。腦栓塞主要是由于，其他地方的栓子脫落，沿著血液循環(huán)，堵塞到腦動(dòng)脈引起的。常見(jiàn)的原因是心臟的原因，像心房顫動(dòng)等等，另外像主動(dòng)脈弓，或者其他地方的栓子破裂、脫落也會(huì)引起腦栓塞。所以腦梗死主要是由這兩個(gè)原因，而且兩類腦缺血的原因，更深層次的原因也是有差異的。

  

  02:08
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 11205次

• 大面積腦梗死能治療好嗎

  急性這個(gè)是主要是因?yàn)椋话l(fā)腦血管供血出現(xiàn)中斷導(dǎo)致腦細(xì)胞的壞死，人體出現(xiàn)的一系列的神經(jīng)功能缺損的癥狀。然后，腦梗死的主要治療時(shí)間在24小時(shí)內(nèi)，且在越短的時(shí)間去干預(yù)他的效果越好。四點(diǎn)五小時(shí)內(nèi)的小血管閉塞，可以使用溶栓藥物來(lái)溶解血栓來(lái)挽救缺血的神經(jīng)細(xì)胞，減少神經(jīng)細(xì)胞的死亡，從而改善神經(jīng)功能的障礙。如果是大血管閉塞的話，則需要介入的取栓治療，急性期的溶栓取栓治療均有可能讓患者的癱瘓得到明顯的恢復(fù)。在亞急性期可以配合輸液、疏通、循環(huán)加上康復(fù)治療來(lái)促進(jìn)偏癱肢體的功能的恢復(fù)。慢性期的話主要是做好預(yù)防工作。長(zhǎng)期看主要長(zhǎng)期吃抗血小板聚集，或者抗凝藥來(lái)預(yù)防腦卒中的復(fù)發(fā)，同時(shí)控制好血壓、控制好血糖、心臟疾病等中風(fēng)危險(xiǎn)因素。同時(shí)，如果有腦動(dòng)脈重度狹窄。在服藥的同時(shí)需要到醫(yī)院進(jìn)行就診復(fù)查，來(lái)了解是否需要做微創(chuàng)的支架的植入治療。

  

  01:30
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 2495次

• 大面積腦梗塞后腦出血
  大面積腦梗塞主要是因?yàn)橛写蟮膭?dòng)脈血管堵塞引起的，在出現(xiàn)以后是需要進(jìn)行抗凝和溶栓，這些藥物有可能將血管再通，但是藥物也是存在風(fēng)險(xiǎn)和副作用的，用藥過(guò)程中有可能誘發(fā)腦出血，引起腦出血的話，需要立刻停用抗凝和溶栓藥物，另外需要復(fù)查一下腦ct檢查看看出血量，如果出血量比較大的話，需要進(jìn)行手術(shù)，將血腫清除，需要做去骨瓣減壓能夠降低顱內(nèi)壓力，有希望經(jīng)過(guò)治療以后恢復(fù)。如果目前出血量不大的話，那需要應(yīng)用一些止血藥物，并且用一些消腫脫水藥物治療來(lái)降低顱內(nèi)壓力，后期可以做針灸和高壓氧，通過(guò)這些治療能夠盡量的減少后遺癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 2065次

• 大面積腦溢血怎么辦
  如果腦溢血面積比較大，失去了做手術(shù)的機(jī)會(huì)，不符合手術(shù)的指征，應(yīng)該積極的搶救。首先應(yīng)該吸氧，心電監(jiān)護(hù)，觀測(cè)患者的基本生命體征，觀察他心率，心跳，血壓等情況。另外，還要監(jiān)測(cè)患者的瞳孔對(duì)光反射是否靈敏，意識(shí)等情況。還有就是藥物的治療，藥物可以選擇脫水降顱壓的。因?yàn)槟X溢血范圍較大的時(shí)候會(huì)造成水腫的面積加大，這時(shí)腦疝出現(xiàn)的幾率就會(huì)大大增加，可以加強(qiáng)使用脫水降顱壓藥物抑制或者減緩出現(xiàn)腦水腫的可能。如果腦水腫出現(xiàn)以后也有可能會(huì)誘發(fā)腦疝，如果出現(xiàn)腦疝可以請(qǐng)外科去顱瓣減壓術(shù)，預(yù)防腦疝加速患者的死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-10-26 1442次

• 大面積腦溢血能治好嗎
  大面積腦溢血的患者，在病發(fā)時(shí)被發(fā)現(xiàn)的較晚，且出血量較多，那么其顱內(nèi)的淤血量就很大甚至?xí)暗蕉鄠€(gè)部位，進(jìn)而就可能引起腦神經(jīng)系統(tǒng)混亂，從而可能會(huì)導(dǎo)致患者留下比較嚴(yán)重的后遺癥甚至死亡，所以對(duì)于腦溢血患者來(lái)說(shuō)，及時(shí)的接受治療才是提升治愈率的關(guān)鍵。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-15 1801次

• 大面積腦溢血怎么辦
  病情分析：假如患者出現(xiàn)了大量的腦溢血，這些患者顱內(nèi)出血量非常大，需要及時(shí)治療，此類患者有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腦水腫，甚至腦疝形成，因此必要的時(shí)候需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)治療來(lái)清除血腫。意見(jiàn)建議：建議患者需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，在急性期要絕對(duì)臥床休息，要保持平和的心態(tài)，避免用力咳嗽和排便，要控制好血壓，血糖，血脂等血管病的危險(xiǎn)因素。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-19 802次

• 大面積腦溢血怎么辦
  腦溢血最常見(jiàn)的癥狀就是頭痛，當(dāng)大腦出血時(shí)，患者就會(huì)頭暈頭疼，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致昏迷，死亡。腦溢血的治療方法有高血壓腦出血微創(chuàng)置管引流術(shù)，在對(duì)腦出血部位準(zhǔn)確定位，在病人的顱骨上開(kāi)一個(gè)小孔，在出血部位置入一根軟的硅膠管吸引血腫，術(shù)后反復(fù)注入尿激酶藥物，將血凝塊溶解，由置入的硅膠管流出；還有開(kāi)顱血腫清除術(shù)，對(duì)血
  鄶國(guó)虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2019-11-26 1635次

• 大面積腦梗塞嗜睡
  針對(duì)這種情況首先可以給予改善腦細(xì)胞代謝的治療的藥物，常用的藥物有吡拉西坦，石杉?jí)A甲和多奈哌齊，這三種藥物都可以改善患者的代謝水平，增加這種興奮性神經(jīng)遞質(zhì)的分泌，從而改善患者的這種的情況，并且改善患者嗜睡這種癥狀。第二應(yīng)該給予積極改善患者腦細(xì)胞這種缺血缺氧的這種狀態(tài)，常用的藥物有尼莫地平，還有銀杏葉片
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 124次