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• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識(shí)障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對(duì)這類(lèi)的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個(gè)左右，同時(shí)腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時(shí)做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽(yáng)性，同時(shí)做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時(shí)候，可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬(wàn)繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-06 11482次

• 腦膜炎治療周期多久

  腦膜炎的治療周期大部分病人還是比較長(zhǎng)的。腦膜炎是由很多原因所引起的軟腦膜的彌漫性炎癥性的改變，包括細(xì)菌性的、病毒性的，也有一些是真菌感染、螺旋體感染、寄生蟲(chóng)感染、立克次體感染，還有其他的少見(jiàn)的原因，像有腫瘤或者有白血病。不同原因引起的治療周期是不同的。舉個(gè)例子來(lái)講，病毒感染引起的腦膜炎可能經(jīng)過(guò)1周到2周恰當(dāng)?shù)闹委熅湍芨纳啤Ｈ绻羌?xì)菌引起的腦膜炎，只要選擇正確的抗生素，一般1周左右也能很顯著的改善。但是對(duì)于真菌性腦膜炎，是一個(gè)比較危重的疾病，因?yàn)榭拐婢乃幬镏委熎饋?lái)都會(huì)很慢，所以常常要維持1~2個(gè)月甚至更長(zhǎng)的時(shí)間，而且抗真菌的藥物有比較大的副作用，特別對(duì)于腎臟的影響。對(duì)于腫瘤，包括白血病引起的腦膜炎，治療周期就更長(zhǎng)了，因?yàn)檫@種屬于比較慢性的，而且腫瘤細(xì)胞很難通過(guò)藥物完全根治。所以對(duì)于腦膜炎的治療周期，要根據(jù)腦膜炎的原因來(lái)區(qū)別對(duì)待。

  

  01:36
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-07-19 3844次

• 腦膜炎昏迷能活多久
  腦膜炎的患者出現(xiàn)了神志昏迷，具體的預(yù)后是和患者的機(jī)體的基礎(chǔ)狀態(tài)，疾病的嚴(yán)重程度以及治療的效果等等有密切的聯(lián)系，腦膜炎的患者出現(xiàn)了神志昏迷之后，說(shuō)明感染已經(jīng)導(dǎo)致了腦細(xì)胞的功能受損甚至腦細(xì)胞的死亡，而由于腦細(xì)胞是一種不可再生的細(xì)胞，所以這些死亡的腦細(xì)胞就無(wú)法再生長(zhǎng)出來(lái)。因此大腦所能發(fā)揮的功能，就是和這些殘留的腦細(xì)胞有關(guān)，所能發(fā)揮功能的多少，是和這些殘留腦細(xì)胞的數(shù)量，以及它所能發(fā)揮的功能，是有密切聯(lián)系的。也就是說(shuō)大腦損傷越嚴(yán)重，所能發(fā)揮的功能就越少。因此這類(lèi)患者普遍的預(yù)后是不良的，隨著昏迷時(shí)間的延長(zhǎng)，隨著病程的延長(zhǎng)，患者蘇醒的可能性越來(lái)越小，同時(shí)隨著病程的延長(zhǎng)，各種并發(fā)癥相繼出現(xiàn)，會(huì)導(dǎo)致病情加重，甚至?xí)?dǎo)致患者的死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-25 2442次

• 得了腦膜炎能活多久
  在臨床上，一個(gè)腦膜炎的患者具體能活多久，這主要取決于患者的病情嚴(yán)重程度。比如說(shuō)患者只是普通的化膿性腦膜炎以及病毒性腦膜炎，這種情況經(jīng)過(guò)兩到三周的抗病毒或者是抗感染治療，80%患者都是可以完全治愈的，這種情況基本上患者是沒(méi)有生命危險(xiǎn)的。有20%患者的病情可能會(huì)加重，可以遺留一定的后遺癥。另外，還有5%的患者如果病情嚴(yán)重加重，后期可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙甚至多器官衰竭。如果一旦這種情況出現(xiàn)，患者最快可能會(huì)幾天就危及到生命，有的時(shí)間拖的比較長(zhǎng)一些，還可以活幾個(gè)月。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2018-10-22 12185次

• 真菌性腦膜炎能治好嗎
  真菌性腦膜炎確實(shí)治療較復(fù)雜，因?yàn)檎婢坏┩ㄟ^(guò)血腦屏障，治療上比較棘手。患者出現(xiàn)精神癥狀體征，可能腦實(shí)質(zhì)有受累的情況，晚期很可能導(dǎo)致大腦出現(xiàn)不可逆損傷的，所以一旦出現(xiàn)不可逆損害應(yīng)該是無(wú)法在治愈的，只能控制或者延緩癥狀加重。
  吳開(kāi)福 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2019-01-02 2202次

• 真菌性腦膜炎嚴(yán)重嗎
  真菌性腦膜炎死亡率高，抗真菌藥物治療的周期很長(zhǎng)，副作用都比較大，而且很多時(shí)候效果很差，總體來(lái)說(shuō)是非常嚴(yán)重的疾病，預(yù)后不良。癥狀輕的患者可能存活，但可能反復(fù)緩解與復(fù)發(fā)。治療后也常遺留后遺癥，不治療常在數(shù)月內(nèi)死亡。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-28 2003次

• 得了腦膜炎能活多久
  在臨床上，一個(gè)腦膜炎的患者具體能活多久，這主要取決于患者的病情嚴(yán)重程度。比如說(shuō)患者只是普通的化膿性腦膜炎以及病毒性腦膜炎，這種情況經(jīng)過(guò)兩到三周的抗病毒或者是抗感染治療，80%患者都是可以完全治愈的，這種情況基本上患者是沒(méi)有生命危險(xiǎn)的。有20%患者的病情可能會(huì)加重，可以遺留一定的后遺癥。另外，還有5%
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-03 808次

• 真菌性腦膜炎的治療藥物有哪些
  真菌性腦膜炎的治療藥物主要包括兩性霉素b，氟康唑等，這些藥物都是臨床上經(jīng)常使用的藥物，真菌性腦膜炎，它的病情比較重，病死率相對(duì)較高，臨床表現(xiàn)與結(jié)核性腦膜炎頗相似，故臨床常易誤診。真菌性腦膜炎，它的臨床表現(xiàn)起病比較緩慢，早期可有不規(guī)則低熱或者間歇性的頭痛，以后持續(xù)病程并進(jìn)行性加重，免疫功能低下的患者可
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 204次