系膜增生性腎小球腎炎是一個病理形態學的診斷,由多種病因引起,臨床經過不一,多數患者呈隱匿起病,約30%~40%病人起病前有感染,多為上呼吸道感染,有前驅感染病史者,可呈急性起病,臨床表現呈多樣化,可表現為無癥狀性蛋白尿或血尿、腎炎綜合征或腎病綜合征。
本病血尿發生率較高,常為鏡下血尿,確診需要依靠腎活檢病理檢查。治療主要是防止感染,去除誘因,對癥處理:包括利尿、控制血壓等,減少蛋白尿,保護腎功能。
預后主要和臨床表現、腎臟病理改變程度,以及對治療的反應有關,大多數病理表現較輕的系膜增生性腎小球腎炎患者預后較好,對治療的反應良好,但部分患者容易復發,就診時有高血壓、腎功能損害,持續大量蛋白尿且對激素治療不敏感,以及腎臟病理改變為重度系膜增生性伴硬化者,預后較差。