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骨質(zhì)疏松性手腕骨折有什么特點

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醫(yī)生主講實錄

我們在臨床當(dāng)中,手腕是承載著前臂和手部較為重要的樞紐性關(guān)節(jié),由八塊小的腕骨以及較多的掌側(cè)和背側(cè)韌帶等,特殊的解剖生理結(jié)構(gòu),從遠(yuǎn)到近分別為腕掌關(guān)節(jié),腕中關(guān)節(jié)和橈腕關(guān)節(jié)。

當(dāng)患者有骨質(zhì)疏松病史的情況,由于骨質(zhì)大量的脫鈣,骨小梁的丟失導(dǎo)致的骨骼的脆性增加,所以說這類患者手腕部骨折的特點,臨床到中老年人是特發(fā)人群。較為常見的就是橈骨遠(yuǎn)端骨折,骨折多半有明顯成角畸形和橈片畸形,患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)面的塌陷,以及腕骨段的粉碎性骨折。

臨床當(dāng)中,往往對手腕關(guān)節(jié)以后的功能影響較大,多數(shù)由于骨折斷端較為粉碎,橈骨的塌陷需要進(jìn)行手術(shù)治療方式,恢復(fù)橈骨的高度以及掌偏和恥偏角。其實就是腕中關(guān)節(jié),腕部的損傷情況,腕部損失情況,骨質(zhì)疏松患者,容易發(fā)生的就是舟骨的骨折以及月骨的脫位等情況,容易出現(xiàn)舟骨的骨不連以及舟骨的缺血性壞死。

遠(yuǎn)端由于腕掌關(guān)節(jié),是屬于被動型關(guān)節(jié)臨床當(dāng)中,發(fā)生骨折以及脫的情況較為少見,除非受到較為嚴(yán)重剪切的外傷暴力而導(dǎo)致。所以說骨質(zhì)疏松性患者發(fā)生手腕部骨折時,我們需要充分的評估骨折的累計情況,盡量地充分的治療,必要時可以進(jìn)行植骨,術(shù)后配合相應(yīng)的抗骨質(zhì)疏松藥。

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