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• 冠心病搭橋支架的手術風險大嗎

  冠心病的治療有好多種方式，那么目前比較流行的是介入治療，也就是支架手術，還有一個就是冠脈搭橋手術。這兩個實際上還是有一定的差別，我們放支架，也就是介入治療，是一個微創手術，相對來說風險會比較小，那么出現嚴重并發癥，甚至危及到生命的概率可能在千分之一到百分之一。每個單位不一樣，整體風險是很小的，死亡率非常非常低。那么冠脈搭橋手術，這個是治療冠心病的另外一種方法，它屬于外科的手術，這個手術相對比較大，它需要開胸心臟停跳，體外循環等等一系列的這個措施。所以它的手術的風險相對會比較高一些，但是冠脈搭橋也是一個非常成熟的治療冠心病的技術。經過這么多年的發展，那么絕大多數病人，還是可以平安下臺的。

  

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  唐國棟 副主任醫師北京醫院

  2018-08-02 7562次

• 冠心病放支架的危害

  當冠狀動脈出現狹窄，狹窄程度大于70%或75以上時便需要治療，此時治療可以選擇支架或進行搭橋手術。支架是一種有創的操作治療，首先會在橈動脈、骨動脈進行穿刺，因此冠心病放支架的危害是會造成局部的出血，甚至感染。順著穿刺點會置入一根導管，導管會延伸到降主動脈、升主動脈，到達冠脈開口，然后打入造影劑，看冠脈是否狹窄。所以對造影劑過敏的人群，可能在手術過程中誘發過敏反應，也可能會觸碰到大血管，甚至觸碰到心臟，誘發嚴重的心律失常，甚至是血管的損傷、破壞，此時可能要及時進行急診手術治療。因為造影劑進入身體后，反而將血液變得更少，會誘發嚴重的心絞痛，甚至心肌梗死的情況。因此冠心病放支架是有一定風險的，而且冠心病放完支架后，需要長期服用抗血小板藥物，而且冠心病需要終身服藥，因此支架是有創的治療，應當考慮到利弊的兩方面。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 4493次

• 冠心病不能放支架
  冠心病的患者能不能放支架，這主要是要看患者的血管病變情況，如果冠狀動脈造影顯示患者的血管狹窄程度達到75%以上，可以選擇冠脈支架植入術的，如果只是有輕度狹窄，建議可以選擇藥物保守治療，常用的藥物包括阿司匹林，氯吡格雷，阿托伐他汀，單硝酸異山梨酯等。如果血管病變太嚴重，做冠脈支架也解決不了或者是藥物治療效果不好，可以選擇冠脈搭橋手術，冠心病的患者支架植入術之后還是要長期的堅持服用藥物來鞏固治療，預防血管的再次狹窄。冠心病患者術后飲食一定要注意以清淡為主。
  語音時長 01:12”
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2022-09-19 4933次

• 冠心病要放支架嗎
  對于一些不穩定的心絞痛的病人，積極藥物治療以后仍然有頑固性的心絞痛發生，嚴重心肌缺血持續得不到改善的患者，應該盡快進行PCI，也就是放支架治療來改善患者的預后。而對于急性心肌梗死的病人，及早再通閉塞的冠脈，使心肌得到再灌注，對于搶救瀕死心肌至關重要，患者從發病到開始治療的等待時間，如果超過三個小時或者年齡較大，有活動性出血風險等溶栓禁忌癥的高危患者，應該盡快進行支架植入，是目前公認首選恢復心肌再灌注的治療手段。病人進行支架治療以后，還是需要終身口服藥物，比如阿司匹林，氯吡格雷等藥物，來防止支架內再長血栓，還需要服用降壓藥，降脂藥等藥物，從病因上控制冠狀動脈粥樣硬化。
  語音時長 01:22”
  舒悅 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-11-02 2079次

• 冠心病要放支架嗎
  病情分析：嚴重的冠心病患者是應該放支架治療的。一般而言，冠狀動脈造影時，冠狀動脈狹窄程度超過50%，可以診斷冠心病。超過75%，屬于比較嚴重的狹窄，建議放支架治療。意見建議：冠心病患者在急性心肌梗死時，也建議急診進行支架治療。可以及早的將堵塞的冠狀動脈打開，挽救瀕臨壞死的心肌。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-08 2202次

• 冠心病手術風險大嗎
  病情分析：冠心病手術風險大小與手術的類別有一定的相關性。冠心病可以行介入手術，支架植入手術，這種手術是微創手術，開口較小，創傷較小，術后恢復很快，手術時間短，一般來說，風險不是很大。較為嚴重的冠心病，需要行冠脈搭橋手術，這種手術創傷大，風險高，恢復慢。意見建議：冠心病的患者一定要堅持規律的服用藥物，不能隨意停藥，平常生活中控制體重，避免肥胖適度鍛煉，保持情緒的平穩。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-12-05 1405次

• 冠心病放支架風險大嗎
  冠心病的患者放支架會有一定的風險，放支架以后常見的并發癥主要包括：第一，支架遠端血管撕裂，這種情況需要在撕裂處放置另一個支架來治療。第二，支架內形成血栓。第三，支架在植入的過程中脫落到冠脈內或者是支架不能送達病變部位，而且不能退出的，需要緊急的外科手術來治療。第四，支架在冠狀動脈內托載，隨著血流沖至
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 471次

• 冠心病放支架風險大嗎
  冠心病患者接受支架植入手術的風險，在醫學技術的不斷進步下，已經得到了有效控制。雖然任何手術都存在一定的風險，但心臟支架手術的風險相對較低，且多數情況下可以預見并采取相應的預防措施。心臟支架手術的風險主要包括術中可能出現的并發癥，如血管損傷、
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2024-12-25 0次