鈣離子通道拮抗劑，在治療高血壓療效，已被臨床廣泛接受，鈣離子通道拮抗劑也叫ccb，它可以使腎鈉排泄增加，延緩腎功能進展有一定療效。
一，保護腎功能機制主要為抗氧化作用，減輕氧基引起的腎損害。
二，對抗去甲上腺素血管緊張素二等縮血管作用。
三，減少腎組織鈣鹽沉積。
四，抑制血小板的活化和聚集，抑制血小板的活化因子合成，從而減輕腎臟損害
五，通過抑制系膜細胞對大分子物質的捕獲，減少大分子物質在腎小球區的沉積。
六，抑制系膜細胞的增殖以及機制增加，來延緩腎血管的硬化，保護腎功能。
鈣離子通道拮抗劑保護腎功能的機制
郭玉強副主任醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-06-25 4198次
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腎功能衰竭的原因對于很多種慢性腎臟病，比如腎炎、腎病綜合征，還有高血壓腎病、糖尿病，都有可能發生腎功能的改變，進入腎功能不全的階段，嚴重的話可以發展為腎功能衰竭。對于這些疾病，本身發展為腎功能衰竭，一部分是跟病本身有關系，另外還跟一些額外的因素有關系，比如說治療不恰當、自我管理不好、甚至治療錯誤都有關系，所以加速了這些疾病，進入腎功能衰竭的進程。這是我們說的各種腎臟病，進入慢性腎功能衰竭的原因。一旦進入腎功能衰竭，那么我們身上會產生各種的毒素，這些毒素隨著血液循環，會產生各個系統的癥狀。比如說到了呼吸系統，我們可以出現呼吸困難、胸悶等等癥狀；如果去了皮膚，會出現皮膚瘙癢；如果到了心血管系統，會產生胸悶、憋氣這些癥狀；如果在血液的話，會因為貧血導致乏力、頭暈癥狀；如果在消化道會出現食欲不佳、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀；對于神經系統的話，會出現失眠、嗜睡、譫妄，甚至昏迷等等。所以的話，不同系統會出現不同的癥狀。那么對于這些疾病的治療，我們分為兩種治療，一種是非透析治療，一種是透析治療。所謂非透析治療，就是指通過各種藥物，來對癥治療，比如說降低血壓，比如說降低高磷血癥，比如說糾正酸中毒，都有相應的藥物我們去解決。當這些藥物不能解決，或者不能有效地解決，上述問題的時候，我們可能要借助一些替代治療。所謂的替代治療，就是通過血液透析或者腹膜透析這些方法，來替代腎臟，來完成這些工作。
03:00
楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2018-12-24 13418次
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腎功能衰竭的表現對于我們很多慢性腎臟病，都有可能發展為慢性腎功能不全，進而發展成為慢性腎衰竭，最后進入尿毒癥階段，最后進入透析階段，在進入腎功能不全。尤其進入腎功能衰竭了以后，這個階段我們患者可能往往因為毒素的影響，會表現出多系統的損傷，從頭至尾，從上到下，從里到外，可能各個系統都會受到我們體內不能排出的各種毒素的影響。所以會出現很多癥狀，比如說我們剛剛說了會因為血壓增高情況，引起頭痛、失眠，比如毒素高了會出現皮膚的瘙癢，比如說因為毒素高了，會出現食欲的下降、惡心，還有口異味的增加，尤其早上起來口腔異味的增加。另外還有一些我們會因為貧血，還容易導致面部比較蒼白，或者毒素比較高了，會引起面部晦暗的現象。嚴重的話，如果水負荷過重了，還會出現，比如說呼吸困難等等這些癥狀，都是比較多的，一旦進入這些階段的話，那就從臨床提示病進入比較重的階段。
01:53
楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2018-12-24 30217次
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鈣離子通道拮抗劑的分類鈣離子通道拮抗劑通常分為兩大類：選擇性的鈣離子拮抗劑和非選擇性的鈣離子拮抗劑。?選擇性的鈣離子拮抗劑又可以分為：①維拉帕米類。②硝苯定類。③硫氮卓酮類。非選擇性鈣離子的拮抗劑又可以分為④氟桂嗪類。⑤新可定類。⑥其他類。①維拉帕米類就是我們所說的維拉帕米，異搏定，這個藥物的作用是作用在抗心律失常上，通常用于心律失常的治療。②硝苯定類可以阻塞細胞表面的鈣磷通道入口，使得鈣磷通道開放的數目減少，這類藥物有硝苯地平、尼莫地平、尼卡地平、尼群地平等等。一般硝苯地平的降壓效果要更好一些，尼莫地平、尼卡地平和尼群地平，降壓效果相當來說比較弱一點③硫氮卓酮類也就是地爾硫卓，它可以選擇性地阻止去極化的葡式纖維放電，并且可以消除電去機的心石肌的自動節律性，可以用于擴張外周及冠狀動脈。但是降壓的作用比較弱。④氟桂嗪類，比如有腦益嗪，他可以選擇性地阻滯病理性的鈣離子內流。⑤新可定類，比如有普米拉明，可以松弛血管平滑肌，擴張冠狀動脈，但是降壓效果并不是很強。⑥其他類有派克西林、芐普地爾等等，也是比較弱的。語音時長 2:30”
姜倩倩
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-13 11232次
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鈣離子通道拮抗劑對心肌和血管的作用及機制鈣離子通道拮抗劑能可以阻滯鈣離子通道開放，阻滯鈣離子內流，從而對心肌和血管起到以下作用。第一，抑制心肌收縮力，當心肌收縮力減弱的時候，心肌做工減少，心肌耗氧量減少。第二，負性頻率和負性傳導的作用，因為心臟的竇房結和房室結緩慢反應細胞，鈣離子是使其去極化的主要負的離子，所以對鈣離子通道拮抗劑很敏感，比如說維拉帕米，地爾硫?，可以使竇房結和房室結四期除極化速率降低，從而有抑制失常性心動過速的作用。第三，對平滑肌作用，平滑肌沒有肌鈣蛋白，當平滑肌興奮的時候膜外的鈣離子進入細胞內，引起肌漿網的鈣離子釋放到肌漿中，鈣離子與肌漿的鈣調蛋白相結合，與骨骼肌中的肌鈣蛋白c相似。鈣離子與鈣調蛋白結合的復合物，可以激活粗絲中的肌凝蛋白的頭部的輕鏈，進而激活劑肌凝蛋白頭部的ATP酶，從而發生收縮。語音時長 1:56”
姜倩倩
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-18 7200次
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鈣離子拮抗劑是什么鈣離子拮抗劑它屬于降壓藥中的一類。它分為非二氫吡啶類以及二氫吡啶類的降壓藥。非二氫吡啶類包括維拉帕米片、地爾硫卓片。二氫吡啶類主要包括硝苯地平片、硝苯地平緩釋片、苯磺酸氨氯地平片、苯磺酸左旋氨氯地平、非洛地平緩釋片。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2019-02-07 4903次
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鈣拮抗劑適用于哪些高血壓患者？鈣離子拮抗劑，作為高血壓的推薦用藥，尤其適合伴有冠心病和心絞痛的高血壓患者，對于一些有心律失常，尤其是傳導性阻滯，或者心動過緩的患者也是比較安全的，心功能不好的患者，用鈣拮抗劑也是比較好的降壓藥物，尤其是對于心肌梗死后伴有高血壓的情況比較好。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-11-27 2301次
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臨床常用哪些鈣離子拮抗劑治療心絞痛鈣拮抗劑常用的制劑治療心絞痛的時候主要有以下幾種：第一個是維拉帕米，40到80mg每天三次，或者是緩釋制劑240mg每天，副作用有頭暈，惡心，嘔吐，便秘，心動過緩，P-R間期延長，血壓下降等等。第二是地爾硫?，是每天三次，然后是30到60mg，緩釋制劑是45到90mg，每天一到兩次，副作用有頭痛，頭
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-01-24 445次
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尼群地平是一種鈣離子拮抗劑嗎通常情況下，尼群地平是一種鈣通道阻滯藥，如果有用藥需求，需要在醫生的辨證后按劑量按療程使用，患者不可以擅自用藥。尼莫地平是臨床上一種常見的西藥制劑，常用的劑型有軟膠囊劑、膠囊劑、片劑等，通常用于改善蜘蛛膜下隙出血后的腦血管痙攣，還可以改善急性腦血管病恢復期的血液循環，藥物進入體內可以抑制鈣離子進入細
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2023-05-31 0次
