腎結(jié)石最壞情況是硬結(jié)石阻礙了尿液排出,細菌不能及時排出體外。嚴重時可導(dǎo)致敗血癥,危及生命。腎結(jié)石還會導(dǎo)致腎功能不全。腎結(jié)石在合并尿路梗阻時尤其是雙側(cè)尿路梗阻或在此基礎(chǔ)上合并嚴重感染,病人可能出現(xiàn)腎功能不全。當(dāng)梗阻解除或感染得到有效控制,部分病人腎功能可好轉(zhuǎn)或恢復(fù)正常。
腎結(jié)石可導(dǎo)致腎鈣質(zhì)沉積癥。鈣質(zhì)在腎組織內(nèi)沉著,多發(fā)生于有高血鈣患者,原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進,腎小管酸中毒和慢性腎盂腎炎患者可有腎鈣質(zhì)沉淀。鈣質(zhì)主要沉淀在髓質(zhì)內(nèi),病變嚴重時全部實質(zhì)都可有鈣沉著,導(dǎo)致間質(zhì)纖維化,腎小球硬化和腎小管萎縮。
腎結(jié)石可導(dǎo)致腎組織為脂肪組織代替,腎結(jié)石腎盂腎炎的腎組織萎縮后可被脂肪組織所代替,腎臟維持其原型。但普遍縮小,腎包膜與腎的表面緊密黏連,腎組織萎縮而硬化。嚴重病例所剩腎組織極少,甚至完全消失,腎實質(zhì)與腎盂腎盞間為灰黃色的脂肪組織所填充。