反流性食管炎是由于胃或者是十二指腸內(nèi)容物反流到食管引起燒心反酸等癥狀,患者除了食管的燒心反酸以及胸骨后疼痛的癥狀以外,如果反流物反流到咽喉部,還會引起反流相關(guān)的咽炎,如果反流物從咽喉部進入氣管引起氣管黏膜的慢性炎癥,也會引起反流導(dǎo)致的咳嗽,這種咳嗽單純應(yīng)用消炎藥物,或者是鎮(zhèn)咳藥物,效果不好,如果是針對這種病應(yīng)給于促進胃腸動力,抗反流,保護胃黏膜的藥物治療以后,癥狀會有部分改善。
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寶寶胃食道反流胃食道反流是一個生理現(xiàn)象,在嬰幼兒,尤其是小嬰兒,胃食管反流是一個很常見的現(xiàn)象。如果反流次數(shù)兩到三次、四到五次,我們都可以理解為是一個生理現(xiàn)象。如果反復(fù)的食道反流,甚至是出現(xiàn)了反流到食道以后,引起食道的收縮,或者是慢性炎癥的,那么這就是有病理性的食道反流了。那么多半原因就是有動力的下降,或者是阻力的增加導(dǎo)致的。食道反流本身是一個正常的過程,也是一個發(fā)育完善的過程。所以通常的食道反流,在嬰兒一般體位治療,就可以達到目的。主要是通過直立或者前傾位,或者左側(cè)前傾位,導(dǎo)致胃的阻力下降,導(dǎo)致排空的增加,那么就可以改善。其實可以通過一些藥物,通過藥物,通過藥物的話加強胃的動力,加強食道的動力。那么再嚴重的,可以通過手術(shù)治療,手術(shù)治療主要是增加他胃食道賁門管的這個通暢,和抗反流的一個機制來達到目的。01:39
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食道炎的治療食道炎最主要的是反流性食道炎,反流性食道炎它的發(fā)病率還是比較高的,它的治療主要包括,一般的生活護理,還有內(nèi)科治療和外科治療。一般我們生活當(dāng)中,一定要避免腹壓升高的一些動作,進食后以后最好不要馬上躺著,睡覺的時候我們要把上身,要墊得高一些。對肥胖的人群,腹壓比較高的人群,我們要注意減肥,比如說彎腰、咳嗽這些動作的時候,都可能會誘發(fā)反流性食道炎的發(fā)生,因此我們要注意這些細節(jié)。內(nèi)科的治療主要包括兩個方面:第一個是增加食道和胃的這種蠕動,促進它的向下的蠕動,我們常用的像嗎丁啉、莫沙必利來促進食道和胃的蠕動,來減少它的反流。第二個就是抑制胃酸,我們常用質(zhì)子泵抑制劑,包括奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等等,輕的也可以用法莫替丁這一類的。另外就是外科治療,特別是合并食管裂孔疝的病人,內(nèi)科治療往往效果不佳,這時候我們要按外科治療,來修補食管裂孔疝。從而能改善反流性食管炎。02:02
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反流性食道炎咳嗽對于這種情況非常多見,出現(xiàn)這種情況主要就是應(yīng)用藥物來治療,一般情況下晚上睡覺的時候,床頭抬高15厘米,睡前6小時不要進食,戒煙酒都能夠減輕胃食管反流的發(fā)生。藥物治療方面一般都是選擇抑制胃酸、中和胃酸的藥物。降低胃蛋白酶活性,對胃排空延長,可以用胃動力藥物比如多潘立酮,伊托必利,組胺受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑能夠減少胃蛋白酶,同時具有抑酸作用可以應(yīng)用泮托拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑,可以應(yīng)用雷尼替丁。還可以用多巴胺拮抗劑,能夠促進食管胃的排空,包括胃復(fù)安、多潘立酮,可以在睡前跟飯前服用。胃復(fù)安劑量過大有可能會引發(fā)不良反應(yīng),老年患者盡量的不要用,再就是一些擬膽堿能藥物也能夠促進食管收縮,加快食管內(nèi)酸性物質(zhì)的排空。語音時長 1:31”
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反流性食道炎反流性食道炎主要是指由于胃十二指腸中的內(nèi)容物發(fā)生異常反流到食管,從而引起食管黏膜發(fā)生炎癥,可以表現(xiàn)為潰瘍糜爛的情況,具體臨床表現(xiàn)有以下幾方面:第一,燒灼感,一般患者在就餐后一個小時左右會感覺到劍突下胸骨后或者上腹部有燒灼感。第二,胃內(nèi)容物反流,反胃常隨同灼燒感同時出現(xiàn)。第三,吞咽困難,因為食管炎會有炎癥潰瘍的情況出現(xiàn)甚至還會激發(fā)食管痙攣,會導(dǎo)致吞咽困難,隨著病情不斷發(fā)展,傷口愈合成疤痕可以阻塞原來的通道就會造成永久性的吞咽困難。第四,出血,由于食管黏膜損害可以緩慢少數(shù)出血,如果長期或者很多出血量均可以導(dǎo)致缺鐵性貧血。語音時長 1:15”
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反流性食道炎咳嗽怎么辦病情分析:這種情況下還是要針對反流性食管炎進行治療,主要治療是要減少腹腔壓力少食多餐避免吃辛辣刺激的食物。多吃些新鮮的蔬菜和水果。必要時可以去就醫(yī)檢查一下,在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物,如奧美拉唑、鋁碳酸鎂片、泮托拉唑等。意見建議:建議患者在治療期間注意遵醫(yī)囑按時用藥,多休息,保證充足的睡眠,避免熬夜和過度勞累。此外,患者應(yīng)該注意健康科學(xué)飲食,多吃新鮮的水果和蔬菜,清淡飲食,避免進食辛辣刺激性的食物。
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反流性食道炎怎么吃藥病情分析:患有反流性食道炎的病人可以通過吃抑制胃酸分泌和促進胃腸動力的藥物來進行聯(lián)合性的治療,比如強力抑酸劑PPI和多潘立酮片等。意見建議:建議病人在藥物治療無效時應(yīng)該選擇腹腔鏡胃底折疊術(shù)的手術(shù)方式來根治,然后飲食上不能吃辛辣刺激和不容易消化的食物,會加重炎癥反應(yīng)。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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反流性食道炎咳嗽咳嗽可能是壞死反流性食管炎表現(xiàn)出來的一個癥狀。這種疾病的患者,胸堂中間的部位會有一種灼燒感或疼痛感;還會有胃、食道反流的癥狀,用餐后、或夜間臥床睡覺時,有酸性液體或食物從胃、食道回流到咽部或口腔;嚴重的可能還會出現(xiàn)吞咽困難的癥狀;可能還會伴隨出血和貧血的癥狀,嚴重的食管炎可引起食道粘膜糜爛和出血,多
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反流性食道炎咳嗽對于這種情況非常多見,出現(xiàn)這種情況主要就是應(yīng)用藥物來治療,一般情況下晚上睡覺的時候,床頭抬高15厘米,睡前6小時不要進食,戒煙酒都能夠減輕胃食管反流的發(fā)生。藥物治療方面一般都是選擇抑制胃酸、中和胃酸的藥物。降低胃蛋白酶活性,對胃排空延長,可以用胃動力藥物比如多潘立酮,伊托必利,組胺受體拮抗劑和質(zhì)子泵