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• 原發(fā)孔型房間隔缺損是什么？

  所謂的原發(fā)孔房缺，我們要講一個概念叫心內(nèi)膜墊。早期的胚胎發(fā)育的時候，有一個心內(nèi)膜墊的組織，它向四周發(fā)育。房間隔發(fā)育的時候，從心內(nèi)膜墊往上長，發(fā)育成為了原發(fā)隔。從這邊往下，長出了繼發(fā)隔。所以在中間，如果心內(nèi)膜墊組織的發(fā)育不完善，它會導致房間隔下面這一部分的缺損，這就叫原發(fā)孔房缺。它跟繼發(fā)孔房缺的形成原因，在胚胎學上是不一樣的，相對來說，一般所有的原發(fā)孔房缺，基本上都需要手術(shù)治療。因為它這個組織發(fā)育的過程中，它是跟二尖瓣、三尖瓣，包括周圍傳導束，是在一塊兒緊貼著。我們?nèi)绻窍胱鼋槿耄赡苤車薪M織都不能碰，所以這種做介入手術(shù)是不可能的，必須做外科手術(shù)矯治。而且在做外科手術(shù)矯治的過程中，還要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因為這種原發(fā)孔的房缺，因為它是心內(nèi)膜墊組織的發(fā)育不良，它一般都容易合并二尖瓣的前葉裂，二尖瓣的發(fā)育不良，這種都是做手術(shù)時候都要同期修補的。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 5263次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11467次

• 原發(fā)孔型房間隔缺損有哪些癥狀
  原發(fā)孔型房間隔缺損的癥狀主要是，在活動后會感到心悸氣短，易發(fā)生呼吸道感染，伴有嚴重的二尖瓣關(guān)閉不全者，早期可出現(xiàn)心力衰竭及肺動脈高壓等癥狀，患兒發(fā)育遲緩，心臟擴大，心前區(qū)隆起，胸骨左緣的心尖區(qū)可聽到響亮的收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音亢進和分裂。在確定診斷之后建議盡早的進行手術(shù)治療，手術(shù)應該在體外循環(huán)下進行，首先修補二尖瓣裂，通常以帶小墊片的滌綸線，行間斷縫合，使二尖瓣裂緣對合以消除二尖瓣返流，然后以補片修補房間隔缺損，由于缺損下緣臨近冠狀靜脈竇，在該處競爭時應該注意避免損傷房室結(jié)。
  語音時長 1:34”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 1355次

• 原發(fā)孔型房間隔缺損有哪些癥狀
  原發(fā)孔型房間隔缺損的患者一般主要的癥狀有胸悶，心悸，氣短，容易發(fā)生呼吸道感染，并且伴有嚴重的二尖瓣關(guān)閉不全患者早期可能會出現(xiàn)心力衰竭及肺動脈高壓等癥狀表現(xiàn)。患兒會出現(xiàn)發(fā)育遲緩，心臟擴大，心前區(qū)隆起，胸骨左緣的心尖區(qū)可聽到響亮的收縮期雜音，一般在確診之后，都要及時的進行手術(shù)治療，這樣能夠緩解病情，有的能夠達到治愈的效果，也建議有這些癥狀的患者積極的進行全面檢查，根據(jù)本身的病情，選擇合適的治療方法，平常在生活中也要注意休息，避免勞累，避免精神緊張，養(yǎng)成良好的作息規(guī)律。
  語音時長 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-04-14 963次

• 什么是原發(fā)孔型房間隔缺損
  原發(fā)孔型房間隔缺損是在胚胎發(fā)育過程中造成的，是最常見的先天性心臟病之一。房間隔缺損是可以通過手術(shù)進行治療的。治愈后能夠正常工作和生活，一般不會影響生長發(fā)育。原發(fā)孔型房間隔缺損，應及早治療，早發(fā)現(xiàn)早治療更有利于病情的恢復。
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-12-28 2002次

• 原發(fā)孔型房間隔缺損能自愈嗎
  寶寶一般在一歲以內(nèi)，小于四毫米大多數(shù)都可以自愈的，所以，寶寶這種情況是不用擔心的，最好是繼續(xù)觀察。寶寶最好在三個月復查一下，由于寶寶的房間隔缺損不嚴重，小于三毫米的房間隔缺損，在三或是六個月左右就會自愈的。
  張亞麗 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-13 1802次

• 繼發(fā)孔型房間隔缺損能自愈么
  繼發(fā)孔型房間隔缺損是小兒心臟病的一種，孩子會出現(xiàn)氣短，疲勞，心悸等癥狀，是不能夠自己自愈的。如果不及時治療，孩子還會出現(xiàn)發(fā)育緩慢，心臟變大的現(xiàn)象，繼發(fā)孔型房間隔缺損還會引起左心房的血液流向右心房，使肺動脈壓力升高。繼發(fā)孔型房間隔缺損的手術(shù)時間最好是在孩子兩歲左右。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-25 18619次

• 胎兒房間隔缺損繼發(fā)孔型能要嗎
  胎兒房間隔缺損繼發(fā)孔型通常能要。胎兒房間隔缺損繼發(fā)孔型指的是常見的先天性心臟病，胎兒房間隔缺損繼發(fā)孔型是房間隔缺損中常見的類型，其發(fā)生部位位于心房間隔的中央部位，相當于胚胎時卵圓窩之處，根據(jù)缺損部位臨床分為中央型缺損、上腔型缺損、下腔型缺損和混合型缺損等四種類型，由于存在心房內(nèi)壓力差，心臟血流動力學
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-08-22 288次