妙手醫(yī)生精選
臨床上，當患者發(fā)現自己長了膽結石時首先不要緊張，要到正規(guī)醫(yī)院進行正規(guī)的治療，臨床上膽結石包括膽囊結石和膽管結石兩種，其中膽囊結石最為多見，部分膽囊結石患者沒有任何癥狀，只是體檢時發(fā)現自己膽囊內臟長了結石。
部分膽囊結石患者可能由于繼發(fā)膽囊炎癥，進食油膩食物后或者睡覺體位位置的變動，患者可出現右上腹程度不等的陣發(fā)性脹痛、隱痛、不適感。少數患者在炎癥急性期，由于膽囊結石嵌到膽囊頸部，患者可出現右上腹劇烈的絞痛，即俗稱的膽絞痛。患者還可出現右肩膀、右后背處的牽涉痛，右上腹明顯的壓痛。
患者還可出現程度不等的發(fā)熱、畏寒、惡心、嘔吐、食欲不振、厭油等全身不適癥狀，病情嚴重者患者可出現并發(fā)癥，像壞齲性膽囊炎、膽囊穿孔，臨床上對于一些有癥狀或出現并發(fā)癥的膽囊結石患者應選擇手術切除膽囊治療，而對于無癥狀的膽囊結石一般不需要積極治療，但要定期觀察。
出現下列情況者應考慮手術治療：一、結石直徑大于三公分以上者；二、合并需要開腹的手術者；三、伴有膽囊息肉大于一公分者；四、膽囊壁增厚；五、膽囊壁鈣化或磁性膽囊。出現這些情況者，即使結石膽囊患者沒有任何癥狀也需手術治療，膽管結石患者往往病情比較嚴重，容易激發(fā)感染，患者出現右上腹、上腹部持續(xù)性劇烈的絞痛，患者出現高熱、寒戰(zhàn)，可出現肝功能損害，梗阻性黃疸，嚴重者可出現感染性休克，神經系統(tǒng)癥狀需第一時間進行手術治療，解除膽囊結石的梗阻。
