妙手醫生精選?原發孔型房間隔缺損做的檢查主要有心電圖，電軸右偏PR間隙延長一度房室傳導阻滯心室肥厚，向量心電圖呈逆鐘向心電環，胸部x線紋理增多、右心室增大、肺動脈段凸出明顯，二尖瓣關閉不全，明顯者左心室也增大，右心導管檢查心房水平由左向右分流并可測定肺動脈壓。
如果確診之后建議盡快的進行手術治療，手術應該在體外循環下進行，首先修補二尖瓣裂通常一代小墊片的滌綸線行間斷縫合，使二尖瓣裂緣對合以消除二尖瓣的返流，然后一補片修補房間隔缺損。
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原發孔型房間隔缺損是什么？所謂的原發孔房缺，我們要講一個概念叫心內膜墊。早期的胚胎發育的時候，有一個心內膜墊的組織，它向四周發育。房間隔發育的時候，從心內膜墊往上長，發育成為了原發隔。從這邊往下，長出了繼發隔。所以在中間，如果心內膜墊組織的發育不完善，它會導致房間隔下面這一部分的缺損，這就叫原發孔房缺。它跟繼發孔房缺的形成原因，在胚胎學上是不一樣的，相對來說，一般所有的原發孔房缺，基本上都需要手術治療。因為它這個組織發育的過程中，它是跟二尖瓣、三尖瓣，包括周圍傳導束，是在一塊兒緊貼著。我們如果是想做介入，可能周圍所有組織都不能碰，所以這種做介入手術是不可能的，必須做外科手術矯治。而且在做外科手術矯治的過程中，還要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因為這種原發孔的房缺，因為它是心內膜墊組織的發育不良，它一般都容易合并二尖瓣的前葉裂，二尖瓣的發育不良，這種都是做手術時候都要同期修補的。
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景小勇
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-08-15 5101次
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現，生長發育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。
01:34
景小勇
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-08-15 11281次
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原發孔型房間隔缺損應該做哪些檢查？?原發孔型房間隔缺損應該做的檢查有：心電圖表現為電軸右偏，PR間期，房室傳導阻滯，左心室右心室肥厚，向量心電圖，在額面位為逆中向心電環。胸部x線表現為肺紋增多，右心室增大，肺動脈段凸出明顯，二尖瓣關閉不全明顯者，左心室也有增大。右心導管檢查心房水平由左向右分流，并可測定肺動脈壓。而原發孔型房間隔缺損又稱為部分心內膜墊缺損或者是房室管畸形，在胚胎發育過程中心內膜墊發育缺陷所致，形成一個半月型的大型房間隔缺損，位于冠狀靜脈竇的前下方。語音時長 1:31”
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-13 1429次
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原發孔型房間隔缺損應該做哪些檢查第一，胸部X線，心影增大，可見有肺門血管舞蹈癥。第二，心電圖，多數有完全性和不完全性右束支傳導阻滯和右心室肥大表現。第三，超聲心動圖檢查，m型超聲可見右心室內徑增大，肺動脈CT、MRI。本病應與功能性雜音、肺動脈瓣膜狹窄、肺靜脈異位引流、室間隔缺損等鑒別：一，功能性雜音期收縮音雜音較短，無固定性，第二心音分裂以及心電圖、x線檢查和心臟超聲可幫助鑒別。二，肺動脈瓣狹窄，雜音響亮，呈噴射性，常伴震顫，p2減低或缺如，X線可見肺紋理稀少、肺野清晰，右心導管檢查可發現右心及肺動脈有收縮期延長。三，室間隔缺損雜音，位置較低，多伴有震顫，右心室肥大，左心室異常肥大，心臟超聲檢查有助診斷。語音時長 1:43”
楊偲
主治醫師吉林大學第一醫院
2018-09-25 1270次
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什么是原發孔型房間隔缺損原發孔型房間隔缺損是在胚胎發育過程中造成的，是最常見的先天性心臟病之一。房間隔缺損是可以通過手術進行治療的。治愈后能夠正常工作和生活，一般不會影響生長發育。原發孔型房間隔缺損，應及早治療，早發現早治療更有利于病情的恢復。
郭紅枝
副主任醫師長治市婦幼保健院
2018-12-28 2002次
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原發孔型房間隔缺損能自愈嗎寶寶一般在一歲以內，小于四毫米大多數都可以自愈的，所以，寶寶這種情況是不用擔心的，最好是繼續觀察。寶寶最好在三個月復查一下，由于寶寶的房間隔缺損不嚴重，小于三毫米的房間隔缺損，在三或是六個月左右就會自愈的。
張亞麗
副主任醫師麗水市中心醫院
2019-01-13 1802次
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胎兒房間隔缺損繼發孔型能要嗎胎兒房間隔缺損繼發孔型通常能要。胎兒房間隔缺損繼發孔型指的是常見的先天性心臟病，胎兒房間隔缺損繼發孔型是房間隔缺損中常見的類型，其發生部位位于心房間隔的中央部位，相當于胚胎時卵圓窩之處，根據缺損部位臨床分為中央型缺損、上腔型缺損、下腔型缺損和混合型缺損等四種類型，由于存在心房內壓力差，心臟血流動力學
于榮
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-08-22 288次
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繼發孔型房間隔缺損能自愈么繼發孔型房間隔缺損是小兒心臟病的一種，孩子會出現氣短，疲勞，心悸等癥狀，是不能夠自己自愈的。如果不及時治療，孩子還會出現發育緩慢，心臟變大的現象，繼發孔型房間隔缺損還會引起左心房的血液流向右心房，使肺動脈壓力升高。繼發孔型房間隔缺損的手術時間最好是在孩子兩歲左右。
田婷
主治醫師貴陽市婦幼保健院
2018-12-25 18619次
