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腎炎貧血如何治療

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醫(yī)生主講實錄

腎炎貧血的治療,主要包括以下幾個方面:

補(bǔ)充紅細(xì)胞生成刺激劑,紅細(xì)胞生成刺激劑包括rHuEPO、達(dá)依泊汀-α等。紅細(xì)胞生成刺激劑治療應(yīng)注意開始治療的血紅蛋白水平,血紅蛋白L10應(yīng)開始紅細(xì)胞生成刺激劑治療,女性的值為大于110克每升,男性則為大于120克每升,但不適宜超過130克每升,以免增高微不良事件風(fēng)險。

鐵劑,幾乎所有的腎病貧血都需要補(bǔ)鐵,補(bǔ)鐵應(yīng)通過血清鐵蛋白和血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度等檢查,明確患者是否缺鐵及缺鐵程度,并以此確定缺鐵的途徑和計量。在治療過程中,應(yīng)注意評估補(bǔ)鐵效果,以防止治療不滿意或鐵負(fù)荷過度。對于治療不滿意者,應(yīng)注意檢查是否存在其他因素導(dǎo)致鐵吸收或利用障礙。

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