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擴(kuò)張型心肌病的放射學(xué)檢查

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醫(yī)生主講實(shí)錄

胸部x線顯示心影擴(kuò)大,早期多向左下擴(kuò)大,心胸比大于50%,中晚期向兩側(cè)擴(kuò)大呈球形。心胸比大于60%,50%為全心擴(kuò)大,17%以左室為主,13%以右室為主,肺動(dòng)脈常擴(kuò)大,兩肺充血與心衰嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。肺充血與心臟擴(kuò)大常不一致,晚期常有胸腔,心包積液或者是肺栓塞,透視下心臟搏動(dòng)微弱。

CT和磁共振成像檢查顯示,左心室室間隔和游離壁菲薄,內(nèi)腔擴(kuò)大以左心室腔擴(kuò)張為主,致使室間隔突向右心室流出道而表現(xiàn)出右心室梗阻,無(wú)室間隔肥厚。可見(jiàn)心室內(nèi)有中影缺損的附壁血栓,如左心室腔局部輪廓模糊,伴有細(xì)小陷窩狀造影積聚時(shí)常表示心腔內(nèi)有扁平血栓存在,CT檢查可以見(jiàn)到胸腔積液,心包積液以及肺部血栓栓塞和肺栓塞的表現(xiàn)。

以上內(nèi)容僅供參考

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