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• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾病；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個期的每個階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時候會出現(xiàn)大量蛋白尿，這時候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點是不一樣的，這是兩個病。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 5212次

• IGA腎病懷孕會加重嗎

  IGA腎病懷孕可能會加重，也可能不會，具體要根據(jù)患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會越大，加重的幾率也就越低。需要評估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內(nèi)，腎功能正常或者是損傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會加重腎臟疾病，會增加母體和胎兒的風險，比如母體可能會導(dǎo)致腎功能惡化的風險，胎兒可能會發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩，以及可能會增加早產(chǎn)的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關(guān)的評估，要評估血壓、24小時尿蛋白定量、腎功能等情況，來評估是不是適合懷孕。另外，如果確實懷孕了，在懷孕期間一定要密切監(jiān)測以上各項指標，畢竟懷孕對于腎臟又是一次挑戰(zhàn)。

  

  01:54
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3589次

• iga腎病潑尼松如何減量
  對于腎病綜合征型的IgA腎病，病情輕者使用醋酸潑尼松，零點八至一毫克每公斤體重每天。誘導(dǎo)治療八周以后逐漸遞減劑量至維持量，治療三至六個月。簡要方法，常為每兩周單日撤減十毫克，直至隔日十五毫克。測藥物的過程中，病情復(fù)發(fā)者可加用環(huán)磷酰胺，0.8克至1.0克靜脈輸注，每月一次，共六次。后續(xù)0.8克至1.0可靜脈輸注每三個月一次，總量建議不大于八克。對于急性腎炎綜合征型，使用環(huán)磷酰胺或霉酚酸酯合并甲破尼龍，0.5克每天靜滴，三天沖擊治療，后以小劑量的潑尼松龍二十毫克至三十毫克每日一次。口服聯(lián)合使用ACEI和ARB類藥物。
  語音時長 1:49”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 5019次

• 驍悉治療iga腎病
  如果使用較大耐受劑量的acei和arb，血壓控制良好，治療三至六個月以后尿蛋白仍然大于1克每天，且腎小球濾過率大于五十毫升每分鐘者，建議使用糖皮質(zhì)激素治療，給予潑尼松0.6至1.0毫克每公斤體重每天，四至八周以后酌情減量，總療程六至十二個月，如激素反應(yīng)不佳或有禁忌癥，可使用免疫抑制劑治療。臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿，病理類型為明顯的炎性細胞浸潤，系膜細胞增殖和細胞性新月體形成，應(yīng)用激素和其他免疫抑制劑的適應(yīng)癥，建議激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤和環(huán)孢素，不建議使用嗎替麥考酚酯治療iga腎病。
  語音時長 1:31”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 1902次

• IgA腎病如何分型
  病情分析：IgA腎病主要根據(jù)病理檢查進行分型。IgA腎病的分型腎臟病理結(jié)果來進行判斷，包括系膜細胞增殖的評分、節(jié)段性黏連和硬化的腎小球比例、伴內(nèi)皮細胞增殖的腎小球比例、伴細胞和細胞纖維性新月體形成的腎小球比例，以及腎間質(zhì)纖維化或腎小管萎縮的程度等。意見建議：IgA腎病患者應(yīng)注意預(yù)防感染，尤其是上呼吸道感染，可誘發(fā)該病的發(fā)生，必要時可去除感染灶。同時應(yīng)積極的給予降壓、減少尿蛋白藥物進行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-01 1301次

• IGA腎病如何用藥
  病情分析：IgA腎病可以應(yīng)用纈沙坦坦膠囊，氨氯地平氫氯噻嗪，黃葵膠囊等等來治療，有時需要應(yīng)用強的松，環(huán)磷酰胺。IgA腎病多數(shù)預(yù)后比較好，一般也不需要治療，只有在有尿蛋白，水腫，血壓升高的情況下才給予治療。意見建議：為了預(yù)防IgA腎病的復(fù)發(fā)，患者要注意保暖，避免感染。飲食上要注意清潔，避免引起感染性的腸炎。平時可以適量鍛煉，但是要避免勞累。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-12 1001次

• iga腎病如何調(diào)養(yǎng)
  在臨床上，iga腎病患者在日常生活中應(yīng)當注意調(diào)養(yǎng)。首先是飲食方面，在飲食方面應(yīng)當盡量注意做到低鹽，低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，千萬不要大魚大肉。當患者出現(xiàn)明顯的水腫和高血壓時，應(yīng)當注意適當限制鈉鹽攝入，每日鹽的攝入量應(yīng)該盡量控制在三克以內(nèi)，同時在烹飪食物的時候，應(yīng)該少放一些含鹽的調(diào)味品，平時盡量少吃各種腌制
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 238次

• 如何確診IgA腎病
  IgA腎病是指腎小球系膜區(qū)以IgA或IgA沉積為主的腎小球疾病，可以通過做體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查等確診。1、體格檢查：體格檢查時，醫(yī)生一般會觀察患者有無水腫、淺表淋巴結(jié)有無腫大，是否有腎虛叩痛，并且還會進行血壓測量，了解患者的整體狀態(tài)及疾病影響。2、實驗室檢查：包括尿常規(guī)、血常規(guī)、血生化、
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-06-14 0次