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妙手醫生精選

肥厚型心肌病的常見癥狀有哪些

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醫生主講實錄

臨床癥狀以基因突變位置有關,臨床癥狀出現與否及其嚴重程度取決于左室流出道有無壓差以及壓差的程度,肥厚型心肌病發病年齡大多數在二十至四十歲之間,偶有大于五十歲者。

一、80%出現勞力性呼吸困難或者是陣發性呼吸困難,是肺淤血的證據,在某些患者特別是伴有容量負荷過多者可見明顯的肺水腫。

二、60%出現非典型心絞痛,常因勞累或者是體力勞動而誘發,持續時間長,含硝酸甘油后加重,與肥厚的心肌需氧量增加,相對灌慢供血不足,有關心尖部肥厚型心肌病的主要臨床癥狀為心絞痛。

三、頻發一過性暈厥,可能由于用力或者是心律失常時心排血量不足所導致三分之一患者,在較重體力活動或者是突然站立時發生暈厥可以自行緩解,常是猝死的先兆。

四、4%至6%發生猝死患者小于十四歲,猝死發生率為6%,大于十四歲則為1%,多在劇烈運動時或者其后發生,猝死前多無癥狀或者是癥狀輕微且與生理周期有關。

五、心力衰竭。

六、并發感染性心內膜炎發生率約2%。

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