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• 膽囊結(jié)石膽囊炎怎么治療

  臨床上膽囊炎分為結(jié)石性膽囊炎，和非結(jié)石性膽囊炎，膽囊結(jié)石大部分都合并，90%以上都合并膽囊炎。膽囊結(jié)石和合并膽囊炎，看是慢性膽囊炎還是急性膽囊炎，慢性結(jié)石性膽囊炎，可以保守治療，也可以手術(shù)治療，但是臨床上大部分患者，都喜歡做保守治療，保守治療主要是口服，消炎利膽的中藥和中成藥，中成藥臨床上常用有膽寧片，消炎利膽片，和金膽片，膽通片等等這些藥物。西藥有熊去氧膽酸，和牛磺熊去氧膽酸，商品名也叫優(yōu)思弗和滔羅特，這兩個都是進(jìn)口藥，對溶石排石和治療，膽汁反流性胃炎和食管炎，都非常有好處。如果保守治療效果不好，可以手術(shù)干預(yù)，做膽囊切除或微創(chuàng)保膽取石手術(shù)，急性結(jié)石性膽囊炎，早期可以保守治療。如果效果不好，可以急診手術(shù)，急性結(jié)石性膽囊炎，手術(shù)時間要求，在24到72小時之內(nèi)，手術(shù)效果更好。

  

  01:47
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 5141次

• 膽囊炎膽囊結(jié)石怎么辦

  膽囊炎合并膽囊結(jié)石，在臨床上叫結(jié)石性膽囊炎，結(jié)石性膽囊炎大部分都需要，手術(shù)干預(yù)，無論是急性還是慢性，保守治療一般的不容易治愈。因為膽囊管直徑相對非常小，結(jié)石一般的不容易排出，所以都需要手術(shù)干預(yù)，結(jié)石性膽囊炎，分急性結(jié)石性膽囊炎，和慢性結(jié)石性膽囊炎。急性結(jié)石性膽囊炎，一般需要急診手術(shù)干預(yù)，手術(shù)大部分都需要做膽囊切除，如果病情嚴(yán)重，膽囊炎癥特別厲害，病程相對比較長，超過72小時以后，局部解剖不清楚，強(qiáng)行做膽囊切除，可能引起副損傷。損傷膽總管引起膽瘺，損傷血管可以引起術(shù)中大出血，損傷十二指腸可以引起腸瘺，這樣的病人就不建議做膽囊切除，最好做個膽囊造瘺，等三個月半年以后，二次做膽囊切除更合適。

  

  01:32
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 3637次

• 膽囊炎膽囊結(jié)石
  膽囊結(jié)石膽囊炎，是膽道系統(tǒng)最常見的疾病之一，發(fā)病率較高。根據(jù)臨床表現(xiàn)，可分為急性和慢性兩種類型。治療方法有手術(shù)治療和非手術(shù)治療。對于膽囊結(jié)石伴有慢性膽囊炎，首選腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。對于急性期結(jié)石性膽囊炎，如果患者的全身情況和膽囊局部及周圍組織的病變情況允許，仍首選目前主流的腹腔鏡下膽囊切除術(shù)切除膽囊。但是對于局部炎癥水腫，粘連重，解剖關(guān)系不清者，那么一般需要行傳統(tǒng)的開腹膽囊切除術(shù)。而對于一些高齡，基礎(chǔ)病較多的患者，由于全身狀況無法耐受手術(shù)，通常會選擇保守治療，一般先行經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺之后，再加強(qiáng)抗炎治療。
  語音時長 01:34”
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-05-23 5822次

• 膽囊炎并膽囊結(jié)石
  膽囊炎如果由于長期的炎癥刺激有可能會引起或者形成結(jié)石，從而引起膽囊結(jié)石；還有一種情況就是膽囊內(nèi)由于你的生活習(xí)慣，比如說不愛吃早飯，作息不規(guī)律，進(jìn)食不規(guī)律，這種情況還有一個就是高膽固醇類的飲食，由于情況會容易形成膽囊結(jié)石。膽囊結(jié)石長期的刺激膽囊，從而又會形成膽囊炎，所以說膽囊炎并膽囊結(jié)石這兩種病可以是互相加重的，互相存在的。如果說膽囊結(jié)石合并了膽囊炎，這種疾病治療應(yīng)該首選手術(shù)治療，因為長期的膽囊結(jié)石的炎癥刺激，有可能會使膽囊炎的癥狀反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，再一點(diǎn)有可能由于長期的炎癥刺激會造成膽囊的惡變，形成膽囊癌，膽囊癌程度非常高，預(yù)后非常差，所以膽囊結(jié)石并膽囊炎和膽囊炎并膽囊結(jié)石的患者我們是建議積極手術(shù)治療的。手術(shù)方式一般應(yīng)該選擇腹腔鏡膽囊切除術(shù)將膽囊切除，從而達(dá)到膽囊炎并膽囊結(jié)石根治的目的。
  語音時長 1:41”
  杜寧 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-20 4523次

• 膽囊結(jié)石膽囊炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：如果患者出現(xiàn)膽囊結(jié)石合并膽囊炎，比較嚴(yán)重。一般會引起腹部疼痛，有時還會出現(xiàn)惡心嘔吐、寒戰(zhàn)高熱，常常會導(dǎo)致化膿性膽管炎或者急性胰腺炎的發(fā)生。意見建議：一旦明確膽囊結(jié)石、膽囊炎，積極行CT或者彩超明確結(jié)石的位置，然后積極的選擇手術(shù)方式，可以經(jīng)腹行膽囊切除，也可以行腹腔鏡下膽囊切除。如果局部解剖不清，可以先行造口術(shù)減壓引流，然后二期行膽囊切除。
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1203次

• 膽囊炎膽囊結(jié)石嚴(yán)重嗎
  膽囊炎膽囊結(jié)石患者病情是否嚴(yán)重，要根據(jù)患者具體的病情、具體的癥狀、以及有無并發(fā)癥發(fā)生來綜合決定，臨床上膽囊結(jié)石患者可沒有任何癥狀，只是體檢時發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長得結(jié)實，而部分膽囊結(jié)石患者由于繼發(fā)膽囊炎癥或者進(jìn)食油膩食物后或者睡覺時體位位置發(fā)生變動。 患者可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性脹痛、隱痛、不適感，少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期患者可出現(xiàn)右上腹持續(xù)劇烈絞痛樣，這就是通常所說的膽絞痛。 患者可伴有右肩膀右后背處的牽涉痛，右上腹明顯的壓痛感，墨菲氏癥陽性，患者可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱全身不適癥狀，如果病情加重，可出現(xiàn)壞疽性膽囊炎、膽囊穿孔甚至急性梗阻化膿性膽管炎的嚴(yán)重并發(fā)癥。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-27 2502次

• 膽囊結(jié)石、膽囊炎飲食注意什么
  膽囊結(jié)石、膽囊炎患者飲食注意不吃油膩性和辛辣刺激性食物，多吃新鮮的水果蔬菜。膽囊結(jié)石是指在膽囊或膽管產(chǎn)生結(jié)石的一種疾病。膽囊炎是較常見的消化系統(tǒng)疾病，根據(jù)其臨床表現(xiàn)可分為急性和慢性兩種類型，常與膽囊結(jié)石合并存在。膽囊結(jié)石、急性膽囊炎患者一般是因為膽囊內(nèi)結(jié)石突然梗阻或嵌頓膽囊管引起的，主要癥狀為右上腹
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-09 450次

• 膽囊結(jié)石膽囊炎嚴(yán)重嗎
  在臨床上，膽囊結(jié)石合并膽囊炎屬于嚴(yán)重性的疾病，如果沒有進(jìn)行及時的治療，膽囊會出現(xiàn)化膿、壞疽、甚至是穿孔，引發(fā)患者出現(xiàn)彌漫性腹膜炎，會造成患者出現(xiàn)感染性休克，引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險。因此，一定要重視膽囊結(jié)石合并膽囊炎的出現(xiàn)。當(dāng)患者得了此種疾病的時候，千萬不要貽誤病情，盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行抗感染治療，要使
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 235次