大家好,我是妙手醫(yī)生楊慶喜,今天我給大家?guī)淼念}目是冬季高血壓,如何用藥,冬季進入以后,可以由于天氣的寒冷引起全身血管,尤其是動脈或者是靜脈的收縮,從而引起血壓升高,在這種情況下,我們要根據(jù)患者的血壓情況,選擇將藥物,也要根據(jù)患者的年齡進行選擇,對于老年人發(fā)病率是比較高的,都是收縮壓升高,舒張壓升高的比較小可以選擇概率的拮抗肌,這是比較適合的,我們一般選擇長效用藥長效的概率節(jié)節(jié)抗擊包括硝苯地平緩釋片兒本黃酸氨氯地平片苯苯磺酸左旋氨氯地平片兒以及非洛地平緩釋片,硝硝苯地平控釋片等等,這些藥物都可以因為長嘯之既有利于穩(wěn)定血壓,不會導致血壓忽高忽低不。不會引起一些高血壓,一些病發(fā)癥減少,這并發(fā)癥的發(fā)生效果還是比較好的,概率的拮抗劑對于收縮壓降的比較好,但是因為期間應(yīng)該注意監(jiān)測血壓,避免用得過多,導致血壓明顯偏低,導致一些重要臟器灌注不足,引起缺血缺氧一些臨床癥狀,所以我們對于冬季高懸患者首選是概率潔抗劑,建議注意保暖也非常重要,今天就這問題,先說的這樣的事。
冬季高血壓如何用藥
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既有高血壓又有糖尿病該如何用藥?既有高血壓又有糖尿病的病人,實際上對于內(nèi)分泌的大夫來說,應(yīng)該是一個很常見的情況。實際上我們目前來說,糖尿病患者差不多在50%以上的人都會合并有高血壓。因此對于糖尿病的病人合并高血壓是一個比較常態(tài)化、常見的情況,它的治療是降糖和降壓的同時的。對于降壓藥物的選擇上,我們更愿意使用敏感性的一些藥物,那么首選的我們叫RAS受體阻滯劑。01:23
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冬季高血壓反復升高怎么回事夏季的時候,由于我們天熱,血管舒張,血壓應(yīng)該來說比較好控制,而冬季由于氣溫偏低,血管收縮,動脈加上動脈硬化等等,這些容易造成血壓的升高和波動。因此到冬季的時候,大家一定要就診治療,及時地增加藥物的劑量,或者是種類。而不是自己在家來判斷,是否有血壓的波動,或者是血壓的好壞等等情況。需要大家到醫(yī)院,找專業(yè)的大夫就診治療,來解決這些問題。一定要嚴格控制,使治療達標。01:24
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高血壓如何用藥應(yīng)根據(jù)患者的危險因素、靶器官損害及合并臨床疾病的情況,選擇單一用藥或聯(lián)合用藥。選擇降壓藥物的原則如下:1.使用半衰期24小時以及以上、每日一次服藥能夠控制24小時的血壓藥物、2.使用安全、可長期堅持并能夠控制每一個24小時血壓的藥物,提高患者的治療依從性。3.使用心腦獲益臨床試驗證據(jù)充分,并可真正降低長期心腦血管事件的藥物,減少心腦血管事件,改善高血壓患者的生存質(zhì)量。語音時長 1:18”
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高血壓患者如何用藥對于存在高血壓的患者,建議要首選一線長效的降壓藥物,如果單純服用一種降壓藥物,血壓不能控制達標,建議患者可以聯(lián)合其他的類型降壓藥物協(xié)同降壓,不要將一種降壓藥物用到極量,這樣很有可能會出現(xiàn)藥物相關(guān)的不良反應(yīng)。除此之外,如果患者目前血壓比較高,建議要加用利尿劑,比如說可以結(jié)合口服氫氯噻嗪片。除此之外,在口服降壓藥的同時,要注意定期監(jiān)測血壓和心率。而且建議患者盡可能選擇適合自身病情的降壓藥物,比如說高血壓的患者伴有腎功能不全,這個時候建議患者可以選擇口服鈣通道組織劑,像口服硝苯地平控釋片或者是非洛地平,相對而言更為適合。語音時長 01:11”
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高血壓如何用藥高血壓患者應(yīng)根據(jù)患者的危險因素,靶器官損害及合并臨床疾病的情況,選擇單一用藥或聯(lián)合用藥,選擇降壓藥物的原則如下:一,使用半衰期24小時以上,每日一次服藥能夠控制24小時的血壓藥物。二,使用安全,可長期堅持并能夠控制至每一個24小時血壓的藥物,提高患者的治療依從性。三,使用心腦獲益臨床實驗證據(jù)充分并可真正降低長期心腦血管事件的藥物,減少心腦血管事件,改善高血壓患者的生存質(zhì)量。
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老年高血壓如何用藥病情分析:指南上推薦對于65到79歲老年人,收縮壓大于等于140毫米汞柱,舒張壓大于等于90毫米汞柱時,可以考慮使用藥物治療。當收縮壓大于等于150毫米汞柱,舒張壓大于等于90毫米汞柱時,應(yīng)當開始藥物治療。對于80歲以上的老年人患者,收縮壓大于等于160毫米汞柱時開始藥物治療。意見建議:可以考慮使用利尿劑,CCB作為初始藥物,從小劑量開始使用。
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老年高血壓如何用藥老年高血壓指的是年齡≥65歲的高血壓患者,約占全部高血壓人群的49%。老年人發(fā)生心腦血管疾病的風險高,最為常見的病因為高血壓,因此積極有效的治療高血壓,可明顯降低心腦血管疾病的發(fā)生率。
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冬季如何預防高血壓冬季本身也是高血壓頻發(fā)的季節(jié),氣溫下降、血管收縮、血液循環(huán)阻力加大,血壓容易升高,所以冬天應(yīng)該保持平和的心態(tài)。患者飲食注意要有所節(jié)制,遠離三高的食物,少吃油膩、辛辣的,多喝水多吃蔬菜水果,像蘋果、菠菜、芹菜、土豆,這些都有豐富的維生素,而且像芹菜還能起到降血壓的作用。平常要隨身攜帶血壓計,經(jīng)常的測量