一,腎盂切開取石術,適用于腎內型腎盂結石、腎外型腎盂內較大結石和腎外型腎盂結石,伴有腎盞內結石及其腎盞漏斗部有明顯擴張者。
二,腎實質切開取石術,適用于鹿角型腎盂、腎盞結石或腎盞內的多發結石、經腎盂無法取出或不易取凈的結石。為了減少出血,一般選擇在腎實質最薄的部位或離結石最近的部位切開腎實質。必要時還要采取暫時阻斷腎臟血流,局部降溫的方法來減少出血。
三,腎部分切除術,對于局限于腎上盞或腎下盞的多發結石,特別是腎盞頸部有狹窄時,采用腎切開取石或腎盂切開取石都不能順利取出結石時,采用腎部分切除術,將腎上極或腎下極連同結石一并切除。
四,腎切除術。對一側腎或輸尿管結石梗阻引起的嚴重腎積水或腎皮質菲薄,合并感染并導致腎積膿、腎功能完全喪失者,如果對側腎功能正常,可施行腎臟切除術。