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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn)，幾乎是最常見(jiàn)的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類(lèi)型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49066次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种疲踔劣趩魏司奘杉?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6750次

• 血小板減少性紫癜遺傳
  首先我們知道特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病，主要是我們地機(jī)體在一些感染或者是應(yīng)激狀態(tài)下而出現(xiàn)自身免疫狀態(tài)受抑制產(chǎn)生一些抗體，從而導(dǎo)致血小板減少地發(fā)生，和遺傳因素目前也沒(méi)有什么太大地關(guān)聯(lián)，所以這個(gè)疾病傳不傳染都不是很好說(shuō)地。針對(duì)這樣一組疾病，我們地治療首選地就是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素來(lái)治療，對(duì)糖皮質(zhì)激素治療無(wú)效地患者，我們可以應(yīng)用免疫抑制劑，控制病情發(fā)展地。血小板如果太低，是需要這個(gè)輸入血小板改善狀態(tài)地，那就是患者如果激素治療以及免疫抑制劑治療都無(wú)效地，可以用切脾治療，改善癥狀地，預(yù)后還是可以地，患者可以長(zhǎng)期存活地。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 1152次

• 血小板減少性紫癜會(huì)遺傳
  血小板減少性紫癜是一種常見(jiàn)的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚黏膜以及臟器的出血性?xún)A向，以及血小板的顯著減少，根據(jù)血小板減少的各種原因，可以得到造成血小板減少的各種疾病，絕大多數(shù)是后天獲得的，僅有極少數(shù)是先天遺傳。這一種是先天性單純無(wú)巨核細(xì)胞性血小板減少性紫癜，這是一種常染色體遺傳性疾病，血小板減少并伴有橈骨缺失。另外就是范可尼貧血引起的血小板減少，是一種少見(jiàn)的家族性疾病，20%至50%有家族史，20%至50%有近親結(jié)婚史，大家都知道血小板減少性紫癜，有一定的遺傳因素的影響，但是影響關(guān)系不大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-09-20 1753次

• 血小板減少性紫癜能輸血小板嗎
  血小板減少性紫癜是可以輸注血小板的。但是由于血小板減少性紫癜患者存在自身抗體，血小板輸注到患者體內(nèi)后，會(huì)與患者的抗體結(jié)合，再被脾臟所吞噬破壞，效果不佳。所以血小板輸注只用在需要緊急止血的情況下，最終還是需要使用糖皮質(zhì)激素等藥物，清除抗體，使患者自身的血小板升上來(lái)。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-28 3302次

• 血小板減少性紫癜發(fā)燒嗎
  病情分析：血小板減少性紫癜主要是由于免疫因素導(dǎo)致血小板破壞增加，引起血小板減少。臨床上常見(jiàn)的臨床癥狀就是出血，例如皮膚粘膜的紫癜、鼻出血、牙齦出血、口腔血泡等。化驗(yàn)血常規(guī)、血小板是降低的。意見(jiàn)建議：因此一般情況下，血小板減少性紫癜的患者是不發(fā)燒的。但是，如果合并有感染的情況也是可以出現(xiàn)發(fā)燒的。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-31 1904次

• 血小板減少性紫癜遺傳嗎
  血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為血小板的顯著減少以及皮膚和全身各組織器官的出血性的傾向。血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病，具體的發(fā)病機(jī)制目前還不清晰，可能與病毒或者細(xì)菌感染有關(guān)系。但是沒(méi)有任何證據(jù)表明，血小板減少性紫癜可以遺傳給孩子，所以血小板減少性紫癜是不遺傳的
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-13 4545次

• 血小板減少性紫癜會(huì)遺傳嗎
  血小板減少性紫癜是一種常見(jiàn)的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚黏膜以及臟器的出血性?xún)A向，以及血小板的顯著減少。根據(jù)血小板減少的各種原因，可以得到造成血小板減少的各種疾病絕大多數(shù)是后天獲得的，僅有極少數(shù)是先天遺傳。第一種是先天性單純無(wú)巨核細(xì)胞性血小板減少性紫癜，這是一種常染色體遺傳性疾病，血小板減少并伴有橈骨
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2021-12-17 197次