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• 腦栓塞抗凝治療時機

  腦栓塞發生以后，如果沒有什么禁忌癥，它可以用溶栓療法，一般來講，我們臨床上發生腦栓塞，都是在幾秒鐘時間就立即發生的，這個時候如果發現得早，及時地到急診去進行急診處理，在四個小時之內，有溶栓的指標沒有出血傾向，是可以進行溶栓治療的。溶栓治療的原則就是，發病的病人沒有禁忌癥，年齡、時間、病癥、臨床的癥狀，都適合的情況下，可以進行溶栓治療，它和腦血栓的形成的治療的原則，應當是一致的。溶栓的治療往往是靜脈給藥，在治療的過程中，還應該觀察他用了這個藥物以后，出現的一些個不良反應，比如說他可以有神志、體征，以及藥物的適應方面的一些變化。同時還要看有沒有出血傾向，控制劑量，控制他治療的過程中的，合并癥的出現等等，這一點非常重要。總的原則來講，它和腦梗塞的治療，原則上是一致的，時間窗、禁忌癥、適應癥，也都是一致的，只不過它來得要更快、更及時，這樣才能有一個很好的效果。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 2690次

• 急性腦栓塞治療原則

  急性腦栓塞的治療原則，栓塞的治療原則和梗塞一樣，如果時間窗合適，如果沒有禁忌癥有適應癥的話，這樣的病人，也應該積極采取溶栓的措施。其次是防止水腫、防止腦疝，改善循環，建立側支循環，保護腦細胞神經營養劑等等。這些緊急的措施使用以后，可以使患者的癥狀得到緩解，尤其是防止腦疝造成生命的危險。所以它在治療的過程中，基本原則和腦梗塞的原則是一致的，只不過它采取的措施更要緊急，更要有時間的觀念。因為腦栓塞的發生，往往是心源性和非心源性，在幾秒鐘就可以發生，引起臨床上的很嚴重的損害。所以不管是溶栓也好，改善循環也好，保護腦細胞，應該在盡快的、很短的時間內實施，而且還要防止它的合并癥，這就是它的治療原則。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 2211次

• 腦栓塞抗凝治療
  腦栓塞是腦動脈粥硬化斑塊形成的基礎上，在血流緩慢血壓偏低的條件下，血液的有形成分附著在動脈的內膜形成血栓稱為腦栓塞。臨床上以偏癱為主，主要表現多發生于五十歲以后，男性多于女性，預防并發癥對腦栓塞的抗凝非常有用。抗凝療法適用于存在高凝狀態的病人，目的是為了防止血全擴延加重病情，同時還有溶栓治療。納豆激酶是一種絲氨酶蛋白酶，具有極強的纖溶作用，研究表明納豆激酶具有很好的溶栓作用。富力金生納豆激酶的溶栓效果也相對比較明顯，因而被認為是一種安全、無毒的，高纖溶能力的溶栓劑，民間譽為血栓的克星。
  語音時長 1:49”
  朱錦莉 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-28 1940次

• 抗凝治療腦栓塞
  如果患者存在腦栓塞患者，如果又有心臟的疾病，比如心房顫動的患者，這些患者一般來說，只要沒有禁忌癥，是可以進行抗凝治療的。抗凝的藥物有很多種，根據患者的具體情況以及患者家庭的經濟情況，選擇適合患者的藥物進行抗凝。比如患者如果經濟條件不是很好，這些患者可以應用華法林進行抗凝治療，但是應用華法林期間一定要監測患者的凝血功能，一定要將患者國際標準比值控制在2到3之間。此外，患者如果抽血化驗不方便，還可以應用達比加群，利伐沙班等藥物進行抗凝治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
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  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-07-03 1687次

• 急性腦栓塞抗凝治療是什么
  病情分析：急性腦栓塞的抗凝治療指的是治療時使用肝素或者低分子肝素，但是在治療開始前需要嚴格觀察出血和凝血的時間段，如果患者的身體條件允許，才能夠使用肝素治療。意見建議：在抗凝治療的同時還需要配合進行康復訓練，比如進行語言功能和肢體功能的康復鍛煉，但是需要在醫生的正確引導下進行，同時也可以配合中醫的針灸按摩和推拿等方法共同治療。
  牛玥 副主任醫師吉林市人民醫院

  2021-06-07 1702次

• 腦栓塞急性期抗凝
  腦栓塞急性期的抗凝，一般是選擇發病的第三天，或者第六天，或者第九天，或者第12天，將抗凝的藥物加上去。具體哪一天加上去，要根據患者的病情情況來決定。如果選擇華法林抗凝治療，后期還需要監測國際標準凝血時間，要將國際標準凝血時間維持在2到3之間。
  戴軍 副主任醫師黃石市中心醫院

  2018-12-10 1601次

• 腦栓塞抗凝治療藥物
  腦栓塞抗凝治療的藥物一般來說比較常用的是華法林，華法林具有抗凝的作用。一般來說，患者沒有消化系統疾病以及沒有出血的傾向，可以應用華法林進行治療。華法林治療的時候一定要監測凝血功能，患者國際標準比值應該控制在2到3之間，一般如果患者不方便進行抽血化驗，可以應用新型的抗凝劑，比如達比加群，利伐沙班等新型
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 169次

• 肺栓塞抗凝治療指南是什么
  肺栓塞抗凝治療指南，對于肺栓塞患者需要抗凝的，對于抗凝的規范，一般選擇華法林抗凝，華法林的用法在之前的3-5天，一般跟低分子肝素進行重合等到華法林起效，就是國際標準比值達到準值2這時候就可以停用低分子，繼續口服華法林抗凝，一般情況降國際比值控制在2-3的范圍就比較合理，一定要定期復診對于采用華法林抗
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 1051次