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慢性腎小球腎炎尿毒癥期

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醫生主講實錄

慢性腎小球腎炎如果發展到尿毒癥期以后,我們就要進行腎臟替代治療以及并發癥的處理,尿毒癥的腎臟替代治療,包括血透析、腹膜透析和腎移植,其中的首選的是腎移植,但是由于腎源以及配型和家庭經濟等情況,所以腎移植不是特別普遍。

?血液透析和腹膜透析廣泛存在,血液透析對毒素清除能力較好,但是能對殘腎的保護功能較差。患者血液透析后,可能小便會逐漸減少甚至沒有,對于血液腹膜透析的患者,對殘腎的保護功能較好,但是對毒素的清除能力相對來說較差。

此外,對于尿毒癥的患者我們還要行并發癥的治療,比如尿毒癥會出現各種各樣的并發癥,如水電解質酸堿平衡的紊亂、消化道的出血、心力衰竭、腎性骨病,所以針對并發癥,比如心力衰竭我們要糾正心衰,消化道出血要積極止血治療,水電解質酸堿平衡紊亂了,要記得糾酸降鉀等對癥處理。

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