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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發性心肌病，一類是繼發性心肌病。原發性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發性心肌病，繼發性心肌病是指繼發于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導致的，全身疾病中的一個心肌表現，這類的話叫繼發性心肌病。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 7133次

• 冠心病有哪些臨床表現

  冠心病的最常見臨床表現，還是心絞痛和心梗，其次是猝死，當然還有一些比較少見的，像心律失常、心率衰竭等等。心絞痛是我們最常見的臨床表現，心絞痛不一定就是胸痛，心絞痛的特點往往是跟勞累有關系，比方在勞累時、費力時；比方說我們一口氣上三層樓，原來能上去，現在不行了，就會出現胸悶、心慌、氣短等等這些感覺，或者是快步行走的時候，或者是干重活的時候，在這些情況下，原來我們能行，現在就會在當中，就會出現這些感覺，一停下來就好了，像這種情況就跟勞累，或者費力有關的胸悶、心慌、氣短，或者胸痛的癥狀。我們都要警惕是心絞痛，冠心病心絞痛所導致的，這都是典型的癥狀，還有的患者不典型，會表現為下頜的疼痛，甚至牙痛，有的患者表現為上腹痛，跟胃的癥狀很難區別，有的患者還可以表現為后背痛，所以說有的患者是典型的癥狀，有的患者是不典型的癥狀，這都是心絞痛的癥狀。那么心絞痛是冠狀動脈處于一種狹窄，血流不足的狀態造成的，當血流完全被堵塞了，那么心肌沒有血供的時候，就發生了心梗了，這時候心梗會出現胸痛，這種疼痛不是一休息就能好的，是持續不能緩解的，而且疼痛的性質很劇烈，我們吃了硝酸甘油，心絞痛的患者含服速效救心，或者硝酸甘油就能緩解，很快三五分鐘之內就緩解了。而心梗的時候，含服硝酸甘油以后，胸痛也是持續不能緩解的，患者往往還伴有出汗、惡心、嘔吐，甚至頭暈、迷糊等等其他的并發癥，需要隨時及時地送醫院治療。對猝死的患者，我們往往很難預料，也很難地救治，這些患者平時的查體，平時的注意是非常重要的。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2020-01-15 6157次

• 圍生期心肌病有什么臨床表現?
  圍生期心肌病是指既往無心臟病病史，于妊娠最后三個月或者是產后六周首次發生的以累及心肌為主的心肌病，圍生期心肌病的患者臨床表現主要為呼吸困難，咳嗽，咳血痰，肝大，水腫等心力衰竭癥狀，有些患者可出現體循環或者是肺循環栓塞。圍生期心肌病的病因迄今不明，可能與病毒感染，機體自身免疫因素有關，多胎，多產，高血壓，營養不良，貧血均容易導致圍生期心肌病的發生，剖宮產術，高血壓，先兆紫癜被視為發生圍生期心肌病的危險因素。圍生期心肌病的臨床表現與心衰類似，主要出現咳嗽，咳血痰，呼吸困難，肝臟腫大，水腫等心力衰竭癥狀，患者常不能平臥入睡，高枕臥位，側臥位或者是坐臥位可減輕其癥狀。
  語音時長 01:38”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2019-05-04 1261次

• 圍生期心肌病的臨床表現有哪些
  在懷孕前沒有器質性的心臟病史，常在懷孕后期和產后三到六個月會發病，一般是產后二十天左右發病最多。多見于年長和多胎的經產婦，以及長期營養不良的孕產婦，或者是再次懷孕，不少病例僅表現在亞臨床型，如果不及時治療，可向臨床型發展。主要表現在充血性心力衰竭的癥狀，早期表現在乏力，運動耐力的下降和勞力性呼吸困難，還有水腫。若不及時治療，可出現端坐呼吸，夜間的陣發性呼吸困難，還有咳粉紅色泡沫樣痰等。急性左心衰的表現，也可以出現右心衰的征象，聚發于左心衰，如瘀血性肝大，還有頸靜脈怒張，肝靜脈回流征陽性，皮下水腫及漿膜腔積液，部分病人由于心臟的附壁，血栓的脫落，會導致肺動脈或體動脈栓塞，病情惡化。可能會出現突然的胸痛，呼吸困難，缺氧癥狀，大塊肺梗死可引起休克和猝死，后者可出現腦，腎，脾等，重造臟器器官的栓塞癥狀，包括偏癱，昏迷，急性腎功能衰竭，還有劇烈腹痛等相應臟器栓塞的征象。
  語音時長 01:59”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-28 1313次

• 圍生期心肌病有哪些臨床表現
  圍生期心肌病的主要臨床表現為充血性心力衰竭。 通常無心臟病的妊娠末期或產后開始出現呼吸困難、血痰、肝大、水腫等心力衰竭的癥狀，類似于擴張型心肌病的患者。多見于年長、多胎的經產婦，以及長期營養不良的孕、產婦，若再次妊娠，本病常有復發傾向。
  王文文 主治醫師泰安市中心醫院

  2018-12-11 1301次

• 圍生期心肌病有多嚴重
  病情分析：圍生期心肌病非常嚴重，很容易出現猝死。多伴有心律失常，有的患者還會出現傳導阻滯和房顫，嚴重的患者會出現心衰，嚴重的導致死亡。意見建議：圍生期心肌病患者要加強營養的補充，幫助提高心肌代謝，一定要注意臥床休息，保證充足的睡眠，同時還要避免情緒緊張。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-22 1701次

• 圍生期心肌病的臨床檢查手段有哪些
  對于圍生期心肌病它指的是懷孕的最后兩個月，以及六個月之內產生的這種心肌病就叫做圍生期心肌病。主要是跟這個特殊的階段免疫系統失調有一定的關系，對于圍生期心肌病的臨床檢查手段。第一，就是一般的體格檢查，能夠發現心腔的擴大，聽診可能會有心臟雜音，甚至有可能會出現心尖搏動的彌散，心尖的抬舉樣搏動，有奔馬律這
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 43次

• 心肌病臨床表現
  心肌病的臨床表現根據不同類型的心肌病而不同。首先，缺血性心肌病最常見的臨床表現包括胸骨窒息，疼痛，并且可發生在劍突下或心前區。有肩膀和背部疼痛，出汗，惡心，嘔吐等。其次，如果是限制性心肌病則會出現臨床表現，如氣密，呼吸短促，肝脾腫大，腹水和尿量減少。另外，如果是可擴張性心肌病，則會出現與限制性心肌病
  鄶國虎 主治醫師武漢科技大學附屬天佑醫院

  2019-08-13 1438次