快速心律失常性心肌病,雖未納入1996年的心肌病分類,但2006年的新分類已經(jīng)將心動過速性心肌病歸于獲得性心肌病的范疇,該病的特點(diǎn)是長期心動過速可以引起類似擴(kuò)張性心肌病的表現(xiàn),及心臟擴(kuò)大和心功能不全,一但心動過速得以控制,原來擴(kuò)大的心臟和受損的新功能,可以部分或者是完全恢復(fù)正常。
不論在心動過速發(fā)生前是否已經(jīng)存在心臟疾患,慢性心動過速,均可以導(dǎo)致心臟的組織學(xué)和病理生理學(xué),發(fā)生類似于心肌病的變化,臨床表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大,心功能下降,后有學(xué)者將此綜合征命為心動過速誘發(fā)的心肌病或者是心動速性心肌病。
目前主要分為兩型:
一、單純性心動過速性心肌病,即心臟擴(kuò)大,心功能不全的發(fā)展過程中,除心動過速外,心臟沒有其他的異常,快速性心律失常是心肌損害的唯一因素,患者發(fā)病前沒有基礎(chǔ)心臟病。
二、不純性心動過速性心肌病,即心臟擴(kuò)大和心功能不全的發(fā)展中,基礎(chǔ)心臟病和快速性心律失常,雙重因素,對心肌損害起作用。