心動過速性心肌病的臨床表現很廣,根據患者有無基礎心臟病,分為單純型和不單純型兩類。
單純型患者對于長期心動過速而耐受性較好,可無癥狀。相反,不純型患者易產生癥狀,求醫較早,因此兩類患者發生心肌病的時間不同,可以從發現心動過速后的幾周至二十年不等。
可以出現心律失常所致的癥狀,如心悸、胸悶等,旁道隔引起的心動過速常常有突發、突止的特點。室速患者常有暈厥史,也可以發現少數的室速病例,無血流動力學改變,房顫患者可以出現栓塞癥狀和體征。
快速心律失常控制或者是終止后,心臟形態和功能恢復程度也不是相同的。可以是完全性、部分性或者是不能恢復。心臟形態和功能的恢復程度與心動過速持續時間長短、心肌損害程度、以及基礎心臟疾病等密切相關。臨床研究發現,快速心律失常性心肌病的心臟形態與功能恢復常在心動過速完全終止后,一個月開始,六到八個月達高峰,其恢復過程比較緩慢。