一,有幾種類型的青光眼用縮瞳劑毫無效果甚至起反作用,如睫狀環阻滯性閉角型青光眼,膨脹期白內障,外傷所致晶狀體遷移繼發的青光眼,用縮瞳劑可能適得其反。
二,長期滴用毛果蕓香堿還可引起強直性瞳孔縮小,瞳孔后粘連。因此長期用藥者可適當滴用腎上腺素類散瞳,降眼壓劑,以防止瞳孔后粘連。
三,縮瞳劑可引起血房水屏障的破壞,而產生虹膜炎,對于眼壓控制比較好的患者可于術前數日停用縮瞳劑,以減少出現術后炎癥反應。
四,青光眼合并有視網膜玻璃體病變者,特別是具有眼球擴張的先天性青光眼以及高度近視患者,用縮瞳劑要慎重。治療前應先檢查眼底,注意周邊視網膜的狀態。因為有文獻報道,上述患者使用縮瞳劑有引起視網膜脫離的危險。
具體藥品使用及治療方案請結合自身情況在專業醫生指導下進行。