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妙手醫生精選

低鉀癥狀是怎么引起的

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醫生主講實錄

引起低鉀癥狀的原因如下:

一、鉀攝入減少。一般飲食含鉀都比較豐富,只要能夠正常進食機體就不會缺鉀。如果有消化道梗阻、昏迷、手術后較長時間禁食的患者,如果給這些患者靜脈內輸入營養沒有同時補鉀或者是補鉀不夠,就可以導致缺鉀和低鉀血癥。

二、鉀排出過多。鉀經胃腸道失鉀,這是小兒失鉀最重要的原因,常見于嚴重腹瀉、嘔吐等伴有大量消化液喪失的患者,劇烈嘔吐時胃液的喪失并非失鉀的主要原因,大量的鉀是經腎隨尿喪失的。因為嘔吐所引起的代謝性堿中毒可使腎排鉀增多,嘔吐引起的血容量減少,也可通過繼發性醛固酮增多而促進鉀的排泄。

經腎失鉀這是成人失鉀最重要的原因。引起腎失鉀增多的常見因素有利尿劑的長期連續使用或者是用量過多、某些腎臟疾病,腎上腺皮質激素過多、遠曲小管中不易重吸收的陰離子增多、鎂缺失、堿中毒等。

還可以經皮膚失鉀,一般情況下出汗不至于引起低鉀血癥,但在高溫環境中進行重體力勞動時,大量出汗可導致鉀的喪失。

三、細胞外鉀向細胞內轉移,當出現低鉀周期性麻痹發作時細胞外鉀向細胞內轉移,它是一種家族性疾病。堿中毒時細胞內氫離子移到細胞外,起代償作用,同時細胞外鉀進入細胞內導致鉀低。

過量胰島素的使用,治療糖尿病使用胰島素容易發生低血鉀。

四、鋇中毒。引起鋇中毒的一些溶于酸的鋇鹽容易導致低鉀的。

五,粗制生棉油中毒。粗制生棉油中毒也可以出現低血鉀癥。

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