腎盂腎炎可以出現腰痛、下腹部疼痛,腰痛一般為鈍痛,或者是酸痛,如果患者出現嚴重的劇烈腰腹部疼痛,建議完善泌尿系超聲,x線腹部平片等,排除泌尿系結石。
急性腎盂腎炎的臨床表現與感染的程度有關,通常起病比較急,全身的癥狀有發熱、寒戰、頭痛、全身酸痛、惡心嘔吐等,體溫多在38度以上。泌尿系統的癥狀有尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹部疼痛、腰痛等,體格檢查有發熱、心動過速、全身肌肉壓痛、一側或兩側肋脊角或輸尿管點壓痛,腎區叩擊痛。
慢性腎盂腎炎臨床表現較為復雜,全身及泌尿系統局部表現可以不典型,有時僅僅表現為無癥狀性菌尿,半數以上患者可有急性腎盂腎炎病史,后出現程度不同的低熱,間歇性尿頻,排尿不適,腰部酸痛以及腎小管功能受損的表現,比如夜尿增多,低比重尿等,病情持續可以發展為慢性腎衰竭。