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• 隆鼻手術的禁忌癥和適應癥

  最早的隆鼻手術大家可能，就是鼻梁低，去做隆鼻手術，把隆起來，最早就是放假體，就可以解決問題。但是現在近幾年的隆鼻手術，擴展得比較多。所以隆鼻手術，可能大家傳統認為隆鼻手術，比以前的概念要多了，除了覺得鼻梁低，有的人可能覺得鼻頭大，或者鼻翼大，或者鼻小柱短，大家的要求會越來越多。所以只要你有這些的要求，都可以來咨詢，都可以來做，它是沒有嚴格的，因為它是美容外觀的問題，有的人可能需要一些小的調整，有些人可能做綜合的鼻整形。我有這些問題，什么情況下我不能去做呢，當然有些比如些鼻子有嚴重的疾病，鼻竇的炎癥，可能要考慮鼻竇炎是不是急性期，那可能不能做。再一個，身體有沒有其他的一些狀況，血液系統或者其他的，或者高血壓，年齡大的有高血壓，這些要去考慮的因素。再一個就是，鼻子局部的情況，比如局部有外傷，局部有感染，可能早期就會不能做手術，鼻頭什么地方有感染，這會影響到手術，肯定不能做。一般大家做這個，都是正常的人群，只要你沒有什么，就是說你身體基本上都是健康，沒有什么重大的疾病，一般都不會有太大的，除了上述說的一些問題，基本上都可以來醫院去咨詢。

  

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  鮑世威 副主任醫師北京醫院

  2018-09-29 3613次

• 除顫適應癥和禁忌癥有哪些

  電除顫是發生在特別危急的情況下，比如室速、室顫等這些會危及患者生命，嚴重心律失常的情況下，要緊急電除顫。現在在公共場所也有便攜型的簡易電除顫儀了，所以在出現馬上危及到患者生命的心律失常的情況下，要考慮電除顫。適合電除顫的疾病一般是嚴重的心律失常，比如室速、室顫、心率特別快的房顫要考慮電除顫。如果不除顫，那么患者可能就會很快猝死。但如果不是這樣的情況，那么選用電除顫就要特別的慎重了，如果病人心率沒有那么快或者沒有那么危急，如果心臟里有血栓，除顫時血栓一旦脫落，容易導致腦梗甚至死亡。還有不了解具體病情，在不危重的情況下，電解質紊亂沒有糾正或洋地黃中毒的情況下都是不適合除顫。除顫在原則上沒有嚴格的次數限制，如果一次除顫沒有糾正，可以再次除顫。如果在不需要除顫的情況下要慎重。除顫以后要進行生命監測，血壓、心率、血氧要監測起來。如果沒有在醫院，要趕快打120送醫院；如果在醫院除顫糾正心率后，除了心電監護以外，還要進行原發病的治療，要特別注意有沒有電解質的紊亂，有沒有合并其他疾病，患者有沒有，過度焦慮的情況等等，要注意這些一般的情況的處理。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-06-10 5351次

• 腦梗塞溶栓適應癥與禁忌癥
  腦梗塞的溶栓一般情況下，適用于急性的腦梗死，發病4.5小時以內，如果發病在4.5到6小時以內的懷疑為進展性的腦梗塞，也可以進行溶栓，甚至有可能可以適當的延長時間，一般年齡是在十八到八十歲，腦功能損害的體征，持續在一個小時以上。另外，就是椎基底動脈血栓形成有意識障礙，也可以采用溶栓，腦ct沒有腦出血，沒有明顯的與神經功能缺損相對應的的低密度灶，或者血管造影證實顱內血栓以及部位。另外，就是家屬同意而且患者和家屬能夠簽署知情同意書。對于腦梗塞溶栓的禁忌癥主要就是，年齡大于八十歲，收縮壓超過200毫米汞柱，舒張壓超過120毫米汞柱，經過治療以后，如果能夠降到穩定的范圍也可以溶栓，有活動性的內出血、顱內腫瘤、腦動脈瘤、腦血管畸形或者近期發生腦出血者禁止溶栓，神經系統癥狀發現有明顯的用藥后改善情況，禁止溶栓，再就是口服抗凝藥或者出血者，國際標準化比值超過1.5禁止溶栓。
  語音時長 1:50”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-12 45915次

• 腦梗塞溶栓治療的適應癥和禁忌癥
  腦梗塞患者溶栓治療的適應癥主要包括：盡早開始溶栓治療，至少在癥狀發生4到6小時以內；能夠預防大面積腦梗死，挽救缺血區；年齡小于75歲，沒有意識障礙，但是對基底動脈血栓預后差，即使昏迷也不屬于禁忌癥；顱腦ct掃描排除腦出血，而且沒有神經功能缺損，相對應的低密度區溶栓治療可以在發病6小時以內進行，進展性的腦卒中可以延長到十二個小時以內。禁忌癥:包括單純性的共濟失調或者感覺障礙，臨床神經功能缺損很快就恢復，活動性的內出血或者是出血性素質，有出血性疾病，口服抗凝藥。另外蛋白血癥，顱內動脈瘤，動靜脈畸形，顱內腫瘤，蛛網膜下腔出血，腦出血，六個月內有過腦出血病史，六周內做過大手術或者有嚴重的創傷，治療前血壓明顯增高，曾經發生過腦出血或者出血性腦梗死的患者都不適合溶栓治療。
  語音時長 1:43”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-25 13254次

• 急性腦梗塞靜脈溶栓都有哪些禁忌癥
  病情分析：近三周出現腦梗死、腦出血的患者；近兩周內發生過胃穿孔的患者；近期有活動性創傷出血；48小時內服用過抗凝，抗血小板藥物的患者；近期做過大手術，有胃腸道大出血、腦出血、蛛網膜下腔出血、顱內動脈瘤、動脈畸形、腫瘤的患者禁溶栓。意見建議：急性腦梗塞患者治療期間應臥床休息，頭部放平。必要時給予吸氧，除血壓特別高以外一般不予降壓治療。要勤翻身，注意呼吸道通暢，預防呼吸道及泌尿道感染，預防褥瘡。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-09-05 1504次

• 腦梗塞靜脈溶栓治療有哪些禁忌癥
  病情分析：第一點，如果患者腦梗塞面積特別大，屬于溶栓的禁忌癥。第二點，如果患者有血小板減少，凝血機制的明顯異常，也是栓的禁忌癥。第三點，如果患者有消化道出血或者是骨折也是不能進行溶栓治療的。意見建議：建議腦梗塞的患者盡快醫院就診，盡快完善顱腦CT檢查以及頭頸部血管的評估。平時一定要注意危險因素的控制，要注意健康的生活方式，要注意戒煙戒酒。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-07-01 1302次

• 腦梗塞取栓適應癥
  腦梗塞取栓的適應癥在年齡上要大于十八歲的患者，對于大血管的病變，每個神經功能缺損的評分要大于七才可以。對于急性期腦梗死，可以通過一些醫學影像檢查，如果沒有明顯的病灶區，那么取栓相對就比較安全。如果有大面積的腦梗死灶那么取栓就沒有比較好的治療效果，而且在術前最好是做好各項檢查，并且確保肝腎功能正常，在
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 786次

• CRRT的適應癥及禁忌癥
  CRRT治療適應癥：患者具有腎臟替代治療的指征且合并以下任何一種情況者,可考慮進行CRRT干預：①重癥急性腎損傷。②血流動力學不穩定。③存在轉運風險。④不能耐受其他腎臟替代治療方式(如間歇性血液透析或腹膜適析。⑤需連續清除體內的水分。CRRT治療禁忌癥：CRRT無絕對禁忌癥，相對禁忌癥包括無法建立血
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-07-26 395次