結節(jié)性多動脈炎是一種比較少見的自身免疫性疾病，是一種血管炎，對于不明原因的發(fā)熱、乏力、食欲下降、體重下降、肌肉疼痛、睪丸疼痛、皮下結節(jié)，手足疼痛、麻木等癥狀時應考慮到本病，尤其是伴有乙肝表面抗原陽性者出現(xiàn)上述癥狀，則更應當警惕。要早期就診，進行相關的檢查，確診要依靠活組織的病理檢查，一定要做到早期診斷早期治療，堅持隨診達到改善預后的目的。
如何早期診斷結節(jié)性多動脈炎
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-06-22 1409次
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大動脈炎如何診斷首先要想診斷，一定要提高對該病的認識，這一點非常的關鍵，此外要根據(jù)臨床表現(xiàn)。如果一個病人，有時候甚至于特別是年輕人，或者年輕的女性，出現(xiàn)了所謂的頭部癥狀，或者是肢體缺血的癥狀，以及突發(fā)的高血壓。這些情況，要考慮到有沒有可能出現(xiàn)大動脈炎。第二，你要問他病史里面，有沒有曾經(jīng)有過長期的低熱，有沒有咽部的疼痛這些，這些與大動脈的發(fā)病是有密切相關的。因為大動脈炎是跟免疫有一定的關系。第三，我們可以借助一些輔助的檢查。例如超生的檢查，還有CTA的檢查，也就是動脈CT，或者造影，通過這些檢查。我們可以發(fā)現(xiàn)，如果病變是位于主干血管的開口的部位，這種又是一個年輕的女性。所以，這種情況高度提示，她有可能是大動脈炎。當然查一下血沉，還有C反應蛋白也非常重要。這兩個檢查，主要是看它是否屬于活動期，還是屬于穩(wěn)定期。當然，如果要是說確切的診斷標準，應該是病歷檢查了。
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楊寶鐘
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-09-20 9778次
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多發(fā)性大動脈炎如何診斷大動脈炎的診斷，需要綜合臨床表現(xiàn)，實驗室檢查和影像學檢查來決定，臨床表現(xiàn)就是剛才說到的根據(jù)受累的一些血管不同，可以出現(xiàn)我們的一些非特異表現(xiàn)，包括發(fā)熱，這些乏力、體重下降等等，那包括一些其他的血管受累表現(xiàn)，四肢搏動的異常，出現(xiàn)了一些我們的頸動脈受累的表現(xiàn)，那出現(xiàn)頸動脈的血管雜音，出現(xiàn)腎動脈的一些受累的血管雜音，可以出現(xiàn)雙上肢血壓的不一致。那這些臨床表現(xiàn)，根據(jù)我們的影像學檢查，就剛才說到的增強的血管核磁，增強的CT或者是超聲或者PET-CT，還有就是血管造影，明確是不是有一支或者多支我們的大動脈血管病變。綜合我們的臨床和影像學，能夠提供一個最后的癥狀的診斷。我們診斷是有一個診斷標準的，叫做美國風濕病學會的ACR，1990年大動脈炎的分類指南標準，這里一共有六條，符合三條以上是可以診斷大動脈炎的。臨床診斷，不一定按照診斷標準來進行，如果我們有時候，他的臨床表現(xiàn)非常典型，雖然不夠臨床診斷標準，我們也可以診斷他是大動脈炎，這需要在風濕免疫專科就診，來最后判斷。
01:47
劉田
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-11-27 3552次
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如何診斷結節(jié)性多動脈炎？?1990年美國風濕病學會的分類標準有以下一些方面：1、患者體重下降并無節(jié)食或其他因素。2、網(wǎng)狀青斑，四肢或軀干成斑點以及網(wǎng)狀斑。3、睪丸痛或觸痛，無感染、外傷或其他因素所導致。4、肌痛、無力或下肢觸痛。5、單神經(jīng)炎或多發(fā)性神經(jīng)炎。6、舒張壓大于等于90毫米汞柱。7、尿素氮或肌酐升高，血尿素氮大于等于14.3mmol/l或血肌酐水平大于等于133微摩爾每升。8、乙型肝炎病毒，乙型肝炎病毒表面抗原陽性。9、動脈造影異常，顯示內(nèi)臟動脈閉塞或動脈瘤，除外其他原因引起的。10、中小動脈活檢，血管壁有中性粒細胞或中性粒細胞單核細胞浸潤。10項中有3項陽性者即可以診斷結節(jié)性多動脈炎，但是需要排除其他結締組織中的并發(fā)血管炎。語音時長 1:57”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-09 1833次
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如何早期發(fā)現(xiàn)結節(jié)性多動脈炎？結節(jié)性多動脈炎累及范圍較廣，臨床表現(xiàn)復雜，不易早期發(fā)現(xiàn)，治療及時與否往往會影響預后，應當早期診斷尤為重要，遇有持續(xù)性發(fā)熱，體重減輕以及多器官損害者在排除其他疾病的情況下都應當懷疑本病并仔細檢查皮膚，周圍神經(jīng)以及腎臟等有助于發(fā)現(xiàn)診斷。如出現(xiàn)急性或慢性多發(fā)神經(jīng)炎，高血壓，皮膚損害都可能為該病的早期表現(xiàn)，其他如貧血，血沉增快，白蛋白減少，補體下降同時伴有乙型肝炎表面抗原陽性者，應警惕本病的可能，最后診斷需要依靠活檢來證實，由于取材部位是皮膚，非神經(jīng)，肌肉，腎臟和睪丸等。語音時長 1:32”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-15 1211次
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結節(jié)性多動脈炎伴發(fā)的葡萄膜炎怎么辦病情分析：此病全身受累往往是需要免疫抑制劑的，對出現(xiàn)前葡萄膜炎者，尚應給予睫狀肌麻痹滴眼睛劑點眼治療。意見建議：建議前葡萄膜炎者可能需要用激素和非甾體類眼藥水治療。因為激素有副作用，所以一般需要在醫(yī)生的指導下使用。如果治好了，平時也要注意養(yǎng)成一個良好的作息生活習慣。因為葡萄膜炎可能會復發(fā)。
孫建華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-03-14 1203次
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結節(jié)性硬化要如何診斷病情分析：結節(jié)性硬化的診斷方法主要有以下幾點。首先患者多有家族遺傳史，需要詢問患者有無家族遺傳史。其次需要看患者的皮膚色素減退斑，有沒有三個以上。此外，還需要看患者的面部的血管纖維瘤有沒有受到損害。有條件還需要進行基因檢測。意見建議：如果有上述癥狀，應當警惕是結節(jié)性硬化，建議患者及時去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科做系統(tǒng)的檢查，明確診斷之后再進行針對性的治療。
牛玥
副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2021-08-13 1102次
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結節(jié)性多動脈炎大揭秘！前段時間，我的奶奶感到關節(jié)疼痛，皮膚上也出現(xiàn)了紅色的結節(jié)，有時甚至感到胸悶、氣短，于是我們抓緊去了醫(yī)院，在醫(yī)生的指導下進行了血管造影檢查、體格檢查，結果出來后，醫(yī)生說我的奶奶患有結節(jié)性多動脈炎，由于我的奶奶對此并不了解，便急忙詢問了醫(yī)生，醫(yī)生作出了詳細解答如下。結節(jié)性多動脈炎，是一種累及中小動脈全層
2024-04-28 0次
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結節(jié)性多動脈炎早期癥狀有什么結節(jié)性多動脈炎早期癥狀通常有體重下降、肌肉疼痛、活動受限等。1、體重下降：結節(jié)性多動脈炎在臨床上屬于一種中小動脈壞死性炎癥性疾病，多是由于病毒感染以及細菌感染等原因導致，受到局部炎癥影響，患者可能會出現(xiàn)食欲不振的情況，久而久之會因為體內(nèi)營養(yǎng)元素不足，引起體重減輕。2、肌肉疼痛：在病情嚴重時，局部炎癥
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2023-06-06 0次
