第一是從小劑量開始,不管是哪一類降壓藥都應該從小劑量開始,如果應用一開始就應用較大劑量,可以導致血壓明顯的降低,可以引起腦供血不足的情況。
第二,應該首選長效降壓藥,因為長效降壓藥一天口服一次,依從性比較高,并且血壓可以能夠平穩的降壓,有利于血壓的控制。
第三,可以選擇一些聯合用藥的方法治療,當一種降壓藥效果比較差的時候,我們可以選擇兩種降壓藥,同樣兩種降壓藥效果差,也可以選用三種降壓藥,如果三種降壓藥效果差,可以加用利尿劑,因為利尿劑是針對難治性高血壓比較好一種辦法,但是因為以后可能會出現電解質紊亂,如低鈉血癥,低鉀血癥等。
第四種,原則就是應該個體化,根據患者的年齡以及經濟情況選擇降壓藥物,有的患者經濟條件好,可以選擇一些進口,或者效果比較好的降壓藥,視經濟情況而定。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。