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精神分裂癥與腦器質(zhì)性精神病鑒別

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醫(yī)生主講實(shí)錄

腦器質(zhì)性精神病往往具有智能障礙和神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征,鑒別診斷不是很難,其中散發(fā)性腦炎比較多見(jiàn),常常與精神癥狀作為首發(fā)癥狀,因?yàn)檫@個(gè)病早期階段沒(méi)有看到神經(jīng)系統(tǒng)的陽(yáng)性體征,所以容易造成誤診,常見(jiàn)的精神癥狀有木僵狀態(tài),淡漠少語(yǔ),精神運(yùn)動(dòng)性興奮,幻覺(jué),視覺(jué)變形或者是妄想等等。這類病人比如經(jīng)過(guò)周密的觀察,我們會(huì)發(fā)現(xiàn)有的患者有定向或者是大小便失禁等等一些腦器質(zhì)性的損害,所以兩者可以鑒別開(kāi)來(lái)。

同時(shí)我們通過(guò)觀察腦電圖的異?;蛘呤悄X積液的改變也是一個(gè)重要的證據(jù),我們通過(guò)一些腦的影像學(xué)的改變會(huì)發(fā)現(xiàn)腦器質(zhì)性精神障礙有腦器質(zhì)性的變化,很容易和精神分裂癥鑒別開(kāi)。

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