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醫生主講實錄

小腦梗死的時候可能會出現以下的臨床癥狀,比如頭暈、惡心、嘔吐、步態不穩和反應遲鈍,另外還可以出現隨意運動協調障礙、言語障礙,出現吟詩樣語言,還可以出現眼球運動障礙,表現為雙眼粗大的眼震,另外還可以出現肌張力減低、腱反射減弱或者消失,嚴重的時候尤其是小腦梗死出現水腫的時候,可能會出現腦干受壓的癥狀,這個時候可能表現為雙側瞳孔縮小到針尖樣,呼吸不規則,甚至會出現由于小腦梗死出現腦疝的形成,比如出現枕骨大孔疝的形成,還可以出現腦積水,側腦室受壓所導致的腦積水還可以由于小腦水腫壓迫腦干以后引起的意識障礙,最嚴重的時候會出現昏迷。

因此小腦梗死治療上除了跟其它的腦梗死一樣的治療方案,比如抗血小板聚集、穩斑、降脂、降壓、治療并發癥以外,最主要的是要預防小腦梗死,一定要注意觀察臨床癥狀,早期發現小腦可能梗死所出現的腦水腫的存在,因此可以適當使用脫水降顱壓的藥物進行預防小腦的水腫。

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