慢性腎衰竭急性加重的危險因素,主要有以下方面:
一,累及腎臟的疾病的復發或者是加重。
二,有效血容量不足,比如低血壓脫水大出血和休克。
三,腎臟局部供血急劇減少,比如腎動脈狹窄的患者使用acei或arb類的藥物。
四,嚴重的高血壓不能控制。
五,使用腎毒性的藥物。
六,泌尿系梗阻。
七,嚴重的感染,高鈣血癥、肝衰竭、心力衰竭等。
在上述因素中,因有效血容量不足或腎臟局部供血急劇減少,導致殘余腎盂腎單位的低灌注、低濾過狀態是導致腎功能急劇惡化的主要原因之一,腎毒性藥物特別是非甾體類抗炎藥、氨基糖苷類抗生素、造影劑等的不當使用也是導致慢性腎功能惡化的常見原因。