臨床當中下肢受到直接或者間接的外傷暴力而導致的股部以及小腿部的股骨骨折和脛腓骨骨折,這種干部閉合性的骨折,臨床當中目前為了最大程度的減少對骨折斷端骨膜血供的破壞,主流采取閉合牽引復位,髓內釘中心髓心固定技術。
如果股骨骨折我們多采取開口露出,采取梨狀窩后緣,大轉子內緣的入釘點,切口多選擇大轉子的下后或者采取到達髓內釘技術,也就是通過髕骨下緣與股骨間隙,在股骨髁開孔,進行髓內釘的植入。
脛骨的骨折同樣也是由髕下的入路,以及髕骨和股骨間的髕上入路,目前還可以結合關節鏡監視下的入點的選擇,從而有效的避免膝關節內半月板以及交叉韌帶的損傷。所以下肢的長管狀的骨折,髓內釘固定技術是較為成熟的技術,伴有關節鏡的檢測下,是不會對膝關節造成損傷。