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• 缺乏維生素d的危害

  維生素d的主要作用是促進(jìn)鈣的吸收，如果出現(xiàn)了維生素d缺乏就會(huì)導(dǎo)致鈣的吸收減少，就會(huì)出現(xiàn)低鈣血癥，低鈣血癥就可以導(dǎo)致佝僂病的發(fā)生。而嚴(yán)重的低鈣血癥就會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)比較危險(xiǎn)的疾病，一個(gè)是手足搐搦癥，一個(gè)更嚴(yán)重的是小嬰兒的喉痙攣。喉痙攣是有可能產(chǎn)生窒息，甚至?xí)斐蓛和ｋU(xiǎn)的急癥；而反復(fù)手足搐搦也是兒童的急癥，需要緊急處置，處置不及時(shí)也會(huì)造成小嬰兒的生命危險(xiǎn)。佝僂病在早期如果能夠得到及時(shí)治療，是可以控制和緩解的，但是治療不及時(shí)就會(huì)留下不同程度的后遺癥，比如兒童肋緣外翻、o型腿、x型腿，這些都是比較嚴(yán)重的佝僂病的后遺癥，都是和維生素d缺乏有直接的因果關(guān)系。

  

  02:02
  宋平 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-08-19 6214次

• 活性維生素d和普通維生素d的區(qū)別

  維生素D是常見(jiàn)的脂溶性維生素，主要起到調(diào)節(jié)鈣和磷的代謝，對(duì)骨質(zhì)疏松、佝僂病，起到預(yù)防和治療作用?；钚跃S生素D與普通維生素D的主要的區(qū)別在于，普通維生素D在人體內(nèi)，不能直接利用，需要經(jīng)過(guò)肝腎代謝轉(zhuǎn)化之后，才能夠發(fā)揮作用，而活性維生素D，是不需要經(jīng)過(guò)肝腎代謝轉(zhuǎn)化，直接可以發(fā)揮功效的。兩者之間的關(guān)系，是普通維生素D本身沒(méi)有活性，只有經(jīng)過(guò)肝腎代謝轉(zhuǎn)化后，才會(huì)具有活性的維生素D，所以普通維生素D，僅僅是活性維生素D的原形，不能夠直接被利用，必須依賴人體正常的肝腎功能，代謝轉(zhuǎn)化之后，才有活性的維生素D，才能發(fā)揮作用，才能參加鈣的吸收，才能起到預(yù)防，和治療骨質(zhì)疏松的作用。骨化三醇軟膠囊是維生素D代謝產(chǎn)物，是一種有直接活性的維生素D，在調(diào)節(jié)鈣平衡的方面，起的關(guān)鍵的作用，可以刺激骨骼中的成骨細(xì)胞，調(diào)整甲狀旁腺激素，維持血磷濃度，糾正低血鈣。相對(duì)于普通維生素D而言，有活性維生素D，不需要經(jīng)過(guò)腎的代謝修飾，就可以發(fā)揮作用。

  

  02:53
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-15 16790次

• 維生素D缺乏的維生素D補(bǔ)充治療
  維生素d缺乏癥，肯定是要把維生素d的補(bǔ)充治療作為首要治療方法，可有兩種方法一個(gè)是口服法，一個(gè)是肌內(nèi)注射法?？诜ㄊ走x，維生素d制劑可以選擇跟它的制劑選擇，還有劑型的大小，還有療程長(zhǎng)短都要根據(jù)患者具體情況來(lái)定，強(qiáng)調(diào)個(gè)體化的治療。一般的劑量的是每天兩千到四千個(gè)單位，一個(gè)月之后再改為每天四百個(gè)單位。成人可以每天服用維生素d是一萬(wàn)到兩萬(wàn)個(gè)單位，治療劑量持續(xù)一個(gè)月之后再改為平常的補(bǔ)充量就可以了。為了防止同時(shí)攝入大量的維生素a，可以選用單純的維生素d制劑。肌內(nèi)注射，主要是適用于那些吸收不良?；蛘呤菋胗變翰荒軋?jiān)持口服的，可以用肌肉內(nèi)注射維生素d3作為突擊療法，活動(dòng)期或輕度的兒童可以肌內(nèi)注射一次30萬(wàn)個(gè)單位，重度可以注射維生素d3兩到三次，然后30萬(wàn)個(gè)單位，每間隔一到兩個(gè)月左右。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-12 12616次

• 維生素D缺乏的血液生化檢查
  維生素d缺乏癥如果是佝僂病或骨軟化病活動(dòng)期時(shí)，查血鈣時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)它是正常或偏低，血磷降低。兒童正常情況下血磷是在1.3-1.9mmol/L，鈣磷沉積正常的是40左右，而維生素d缺乏癥患者鈣磷沉積小于三十，血清堿性磷酸酶水平升高，這是診斷佝僂病常用的指標(biāo)，但特異性不好，容易受到肝臟疾病的影響。現(xiàn)在比較提倡用骨的堿性磷酸酶測(cè)定結(jié)果作為臨床判斷的評(píng)價(jià)指標(biāo)，正常的參考值應(yīng)該小于等于200微克每升。血清中堿性磷酸酶以骨堿性磷酸酶為主，主要是由成骨細(xì)胞分泌。當(dāng)維生素d缺乏時(shí)成骨細(xì)胞會(huì)比較活躍，血清中骨堿性磷酸酶升高，升高的程度和佝僂病嚴(yán)重程度也是相關(guān)的，而且對(duì)于早期的診斷敏感性比較高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 7423次

• 如何診斷維生素D缺乏
  病情分析：一般根據(jù)患者的病史、臨床表現(xiàn)及相關(guān)的檢查可以診斷。如醫(yī)生會(huì)通過(guò)視、觸、叩、聽(tīng)，對(duì)患者進(jìn)行全面的體格檢查，查看患者的發(fā)育情況；還要進(jìn)行5-羥基維生素D血液測(cè)定法、血生化檢查、X線等檢查。意見(jiàn)建議：患者需要多曬太陽(yáng)，但是注意避免曬傷?？茖W(xué)合理的飲食可保證機(jī)體功能的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，多吃含維生素的食物，起到輔助控制病情，維持治療效果，促進(jìn)疾病康復(fù)的作用。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-07-16 2301次

• 維生素D的缺乏如何預(yù)防
  病情分析：維生素缺乏最有效的方法是直接補(bǔ)充含有維生素D的制劑，以及利用日光中紫外線照射皮膚預(yù)防。癥狀較輕患者可食用鮭魚(yú)、鱒魚(yú)、鰻魚(yú)等深海魚(yú)類以及蘑菇、牛奶等補(bǔ)充維生素D。而具有遺傳傾向的低血磷性抗維生素D佝僂病，每日需服用大劑量維生素D制劑才能起到預(yù)防作用。意見(jiàn)建議：維生素D缺乏容易引起佝僂病，如果長(zhǎng)期需要補(bǔ)充維生素D的患者，建議用純維生素D制劑，不宜用魚(yú)肝油，以免發(fā)生維生素A中毒。慢性腸道疾病可影響維生素D的吸收，長(zhǎng)期服用苯妥英鈉、苯巴比妥類藥物，容易使維生素D失去活性，這類人群建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-10-13 1102次

• 維生素D缺乏的血液生化檢查
  維生素d缺乏癥如果是佝僂病或骨軟化病活動(dòng)期時(shí)，查血鈣時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)它是正?；蚱?，血磷降低。兒童正常情況下血磷是在1.3-1.9mmol/L，鈣磷沉積正常的是40左右，而維生素d缺乏癥患者鈣磷沉積小于三十，血清堿性磷酸酶水平升高，這是診斷佝僂病常用的指標(biāo)，但特異性不好，容易受到肝臟疾病的影響?，F(xiàn)在比較提倡
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-07-26 296次

• 維生素D缺乏的原因
  維生素D缺乏主要由日光照射不足、飲食攝入不足、腸道吸收問(wèn)題、膚色影響以及腎功能障礙等因素引起。以下將詳細(xì)闡述這些原因，并提出相應(yīng)的預(yù)防和治療建議。1、日光照射不足維生素D是一種在皮膚暴露于紫外線下時(shí)合成的維生素。若個(gè)體長(zhǎng)時(shí)間處于室內(nèi)，少與陽(yáng)
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-11 0次