佝僂病和骨軟化癥隨著病情的進展會逐漸出現骨骼的改變,多見于佝僂病活動的激期,也就是急性時期。骨骼的改變和年齡、生長速度和維生素d缺乏的程度是有關系的,顱骨的軟化一般是多見于三到六個月的兒童,枕骨和頂骨明顯一些,手指壓迫的時候會發現顱骨會凹陷,去掉壓力的時候又會恢復原狀,這種表現叫乒乓球樣的顱骨。
如果是六個月以后會表現為骨膜下骨樣組織增生,此外還會有前囟遲閉。出牙遲、齒質不堅、牙齒排列不整齊。胸部兩側的肋骨和肋軟骨交界的地方會呈現肋骨串珠的表現,第七和第十肋是比較顯著的。脊柱和四肢可以向前后或向側向彎曲會呈現o形腿或X形腿的表現。腕部和踝部會有膨大,好像戴著一個手鐲和腳鐲。