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• 血液透析痛苦嗎

  透析包括血液透析和腹膜透析，是對于廣大尿毒癥患者，到最后一個比較有效的治療方法。如果我們腎臟進入了透析，腎功能衰竭階段的話，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要認為是依賴上了血液透析，或者腹膜透析，反倒應該轉變這個觀點，假如連血液透析和腹膜透析，這種治療的機會都沒有的話，結果更差。所以不要對血液透析或腹膜透析，抱有排斥的觀點，這是第一點。第二點，廣大腎友患者，尤其即將接受血液透析的患者，會有一些疑慮或者是恐懼，血液透析很痛苦嗎？其實這個問題我可能直白地講，肯定不相信，假如你經過這個事情的話，回頭一看，其實血液透析不是痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。因為一旦采用血液透析，可以幫助我們解決很多問題，比如說水腫的問題，比如解決皮膚瘙癢的問題，比如解決我們食欲不佳的問題等等。血液透析可以在這方面給我們帶來很多益處，所以的話談不上痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。第三個，血液透析本身這個治療，在實施過程中，肯定需要一些我們以前沒有見過的方法的介入，比如說會做一些血管通路的建立，比如會做一些腹透管的置入等等，這些方法可能涉及到一些的手術。大家本身對手術，可能有一些恐懼心理，我也覺得大可不必，因為這種手術方法發展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在這方面去有所擔心。

  

  03:29
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 28277次

• 腎衰血液透析指征

  很多慢性腎臟病患者發展到最后，都可以出現慢性腎功能衰竭，慢性腎功能衰竭進入最后的階段，就叫終末期腎衰或者尿毒癥。這個階段必須要有一個方法，替腎臟來工作，這個方法就叫腎替代，其中最有效的方法，就是血液透析或者腹膜透析。那么對于慢性腎衰患者，什么時候開始血液透析，或者腹膜透析，這是比較有科學講究的話題，嚴格來講要因人而異，臨床醫生需要根據，病人的具體情況來具體掌握。但總之需要掌握幾個情況，所謂三個半原則。假如患者因為水負荷過重，產生腦水腫、肺水腫危及生命了，或者是因為頑固的高鉀血癥，影響到心率，影響心跳了，或者是因為重度的不可糾正的酸中毒，導致一些嚴重癥狀，比如昏迷、嗜睡，這些情況的話，就需要透析了。至于嚴重的氮質血癥，比如說肌酐特別高，尿酸特別高，因為這些產生消化道癥狀，那我們可以根據情況，酌情決定是不是開始血液透析。

  

  01:57
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 8428次

• 血液透析痛苦嗎
  血液透析俗稱人工腎，是將血液與透析液分至于以人工合成的半透膜兩側利用各自不同的濃度和滲透壓差互相進行擴散和滲透的治療方法。血液透析可以將患者體內多余的水以及代謝廢物排出體外，并從透析液中吸收機體缺乏的電解質和堿基以達到糾正水電解質及酸堿平衡的目的。透析開始的時候，需要將患者的血液經過血液通路來導入動脈管道，然后到達透析器。血液和透析液借助與透析器內的半透膜進行交換，交換后的透析液會被排掉而被凈化好的血液，會經過去泡器進入靜脈管道從靜脈血管通路重新輸入患者體內，這就是透析的一個完整的過程。血液透析需要在患者的前臂，來做一個動靜脈的內瘺來作為透析的血管通路，這是因為普通的靜脈血管她的血流量是非常小的，達不到透析的要求，因此需要把靜脈和動脈連在一起的使靜脈動脈化使它的血流量達到需要，這個過程其實也非常的簡單，只是很小的一個手術，而且手術完了以后大概的三到六周就可以使用了。每次透析只需要進行普通的穿刺就可以了，這個過程是沒有很大的痛苦的，因此可以告訴需要透析的病人不要有太大的心理負擔，透析其實是非常舒適的一個治療過程。
  語音時長 2:13”
  李卉 主治醫師山西省長治市中醫醫院

  2018-06-19 4529次

• 血液透析痛苦嗎
  對于大多數尿毒癥患者來說，在適應了規律每周2-3次透析之后，痛苦程度是相對比較低的。但是在透析早期，尤其是前3次透析的患者，可能痛苦程度相對較高，因為此時患者肌酐相對較高，通過血液透析之后，各種尿毒癥毒素迅速降低，可以引起首次透析綜合征，患者會有惡心嘔吐，頭痛等各種不適。再者，用自身動靜脈內瘺進行透析的患者，扎針時會有一定的痛苦，尤其是剛成熟的內瘺。最后，因為血液透析每次要進行4個小時，有些患者長時間平臥也會感到不舒服。
  語音時長 01:14”
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-09-09 5089次

• 尿毒癥做透析痛苦嗎
  病情分析：尿毒癥做透析一般無明顯痛苦。尿毒癥即終末期腎臟病，其主要治療方式包括血液透析、腹膜透析和腎移植。經過透析后，多數患者納差、惡心、乏力、胸悶、氣短等癥狀可明顯改善，能減輕患者的痛苦。意見建議：腹膜透析通過置管來進行腹透液的交換，一般無痛苦。血液透析治療過程中需行靜脈血管的穿刺，可有輕微疼痛。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-14 3602次

• 做血液透析能解決高血脂嗎
  病情分析：血液透析能夠降低血脂，但是不能完全治愈高血脂。血液透析以后血脂還會出現再次升高，所以高脂血癥的治療主要選擇調脂藥物治療。意見建議：高脂血癥的患者生活上也要注意要低脂飲食，并且建議規律的運動、控制理想體重，要戒煙限酒。如果積極的生活方式調整血脂不能恢復正常，再加用調脂藥物治療。
  馬麗芬 副主任醫師寶雞市中心醫院

  2020-06-16 3604次

• 做透析痛苦嗎
  透析一般指的是血液透析和腹膜透析，做血液透析和腹膜透析一般不痛苦，治療期間應注意放松心情，避免情緒過度緊張。血液透析是血液凈化常用的一種方法，是通過血液透析設備建立體外循環，然后將患者的血液和透析液同時注入透析器中，并利用透析器將血液中的小分子代謝廢物及有害物質去除，從而可以糾正患者的電解質紊亂、酸
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-06-14 0次

• 腦梗塞可以做血液透析嗎
  首先這種情況是不可以的，因為血液透析主要適用于一些腎功能衰竭的治療辦法，主要是清除我們身體里的毒素，降血栓還有血脂偏高的情況是很難清除掉的，對于腦梗塞包括：腦動脈粥樣硬化形成梗塞，另外是腦栓塞，其中血栓是最常見的，主要是房顫產生的腹壁血栓可以脫落，另外還有可能是下肢動脈的血栓也可以導致腦梗塞的發生。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-09 914次